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組織學檢查
1)診斷性刮宮:是確定子宮內膜癌的最有效、最可靠的診斷方法。對頸管可疑者應常規進行分段診刮,以確定癌的發生部位及臨牀分期。
2)吸取活檢法:近年有應用Vabra吸取活檢法,有報道準確率達95%以上。
3)其他:如海綿拭取活檢法及利用漿形清除器的螺旋器取標本法等,目的亦在於提高活檢陽性率,但需特殊器械,未能推廣。
宮腔鏡檢查
能較早發現子宮內膜的癌變,有助於宮體癌的定位和分期。可在鏡檢標本指示下活檢,且能對子宮內膜癌的前驅病變進行追蹤觀察。#p#副標題#e#
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細胞學檢查
1)陰道細胞學檢查:自陰道後穹窿部吸取標本塗片檢查,準確率僅爲50%左右。從子宮頸管取得的標本作塗片檢查,準確率可達75%。
2)宮腔細胞學檢查:可以採用Lsacs細胞收集器以負壓抽吸宮腔標本塗片檢查,或以宮腔洗液法抽吸衝選液塗片檢查,準確率可達84%~93%。
3)其他:如子宮內膜細胞刮取法、宮腔加壓液洗法等,目的在於增加陽性發現率。
肌層侵犯的估計
肌層侵犯深度與淋巴結轉移及預後及關係極爲密切。肌層浸潤深度可通過CT檢查或宮腔造影確定。
免疫學檢查
檢測子宮內膜噴洗液單克隆抗體相應抗原(CA125)值有可能成爲一種絕經婦女子宮內膜癌的輔助診斷方法。