膿皰型銀屑病發病時全身症狀重，皮損廣泛，治療以系統用藥爲主，常用的治療膿皰型銀屑病的藥物如下。
維甲酸類
阿維A是一種合成的維甲酸類藥物，參與調節細胞增殖分化，具有抗增生、促進表皮細胞正常分化和調節免疫的作用，目前被認爲是治療膿皰型銀屑病的首選藥物。
高劑量應用可較好地控制膿皰、發熱及開始時的系統症狀，在治療膿皰型銀屑病的實踐中顯示了極大的有效性。
依曲替酯
（阿維A酯），高起始濃度應用[1mg/（kg·d）]，在3～4周內可誘導膿皰性皮疹的完全緩解，膿皰的開始減少通常發生在數天內，由於體內積蓄時間遠較阿維A長久，現已被替代。
甲氨蝶呤
抑制葉酸和二氫葉酸轉變爲四氫葉酸，從而阻止核酸的形成，是一種免疫抑制劑。每個病人控制膿皰期的每週需要量顯着不同。超量應用應小心避免，因其可引起嚴重的皮膚毒性。皮損緩解後用口服療法代替注射給藥。血細胞減少、肝腎功能異常、妊娠、
消化道潰瘍或感染性病竈活躍等是用此藥的禁忌證。因其對肝臟的毒性反應較重，不宜長期應用。
類固醇類藥
皮質類固醇激素，具有強效抗炎和免疫抑制作用。據報道系統用類固醇類治療的患者死亡率較高，可能與其誘導的併發症（如感染、消化道出血）有關，應謹防其副作用。但在極其嚴重的膿皰型銀屑病中，因其有代謝紊亂、心血管併發症危及生命，如
甲氨蝶呤、維甲酸類及環孢菌素有治療禁忌或治療無效時，可選用類固醇激素，應逐漸減量並以其他藥物助減以免反跳。
