腎癌的表現對我們來說是很危險的，因爲它比較反覆無常，往往非常的出人意料，讓我們無從下手。腎癌臨牀表現多變，患者常常描述的很模糊，容易誤診爲其他疾病。多年來，腎癌臨牀表現的“三聯徵”是指血尿、疼痛和腫塊。腎位置比較特殊，與外界主要的聯繫是尿，因此血尿是發現腎癌最常見的病狀，但血尿的出現必須在腫瘤侵入腎盂後方有可能，因此已不是早期病狀。大多數病人就診時已具有1個～2個病狀，三聯徵俱全者佔10%左右，很少有可能治癒。腎癌臨牀表現爲：
1.腰痛
腰痛爲腎癌另一常見症狀，多數爲鈍痛，侷限在腰部，疼痛常因腫塊增長充脹腎包膜引起，血塊通過輸尿管亦可引起腰痛已如前述。腫瘤侵犯周圍臟器和腰肌時疼痛較重且爲持續性。
2.腫塊
腫塊亦爲常見症狀，大約1/3～1/4腎癌患者就診時可發現腫大的腎臟。腎臟位置較隱蔽，腎癌在達到相當大體積以前腫塊很難發現。一般腹部摸到腫塊已是晚期症狀。
3.疼痛：
疼痛約見於50%的病例，亦是晚期症狀，系腎包膜或腎盂爲逐漸長大的腫瘤所牽扯，或由於腫瘤侵犯壓迫腹後壁結締組織、肌肉、腰椎或腰神經所致的患側腰部持久性疼痛。
4.血尿
血尿常爲無痛性間歇發作肉眼可見全程血尿，間歇期隨病變發展而縮短。腎癌出血多時可能伴腎絞痛，常因血塊通過輸尿管引起。腎癌血尿的血塊可能因通過輸尿管形成條狀。血尿的程度與腎癌體積大小無關。腎癌有時可表現爲持久的鏡下血尿。
5.不明原因的發熱、貧血
發熱爲腎癌常見的腎外表現之一，有低熱或高熱，高熱者可高達39~40℃，持續不退。貧血可由失血引起，但臨牀上有些腎癌患者沒有血尿病史，卻有明顯貧血，說明患者的貧血除血尿引起外，還有其他原因。還會出現乏力、體重減輕、食慾不振、咳嗽和咳血等肺部症狀。腎腺癌的作用是由腫瘤內分泌活動而引起的，包括紅細胞增多症、高血壓、低血壓、高鈣血癥，發熱綜合症。雖然這些全身性、中毒性和內分泌的作用是非特殊性的，但約30%的病人首先有許多混合的表現。因而是有價值的線索，這種發現考慮爲腫瘤的系統作用。
6.內分泌紊亂的症狀
腎癌能分泌多種內分泌素引起系列症狀，一種腫瘤分泌多種內分泌素是腎細胞癌的特徵。少數腎癌併發促性腺激素增高，在男性引起乳腺增大、乳暈色素沉着及性慾減退，女性則引起多毛及閉經等。
一般腎癌經腎切除治療後5年生存率35%～40%，10年生存率17%～30%.腎癌的預後有時難以估計，可以在腎癌切除手術後20年、30年，甚至更長的時間出現轉移病竈。
