白色念珠菌和近平滑念珠菌是這一類灰指甲的主要病原菌，它們可以通過蛋白水解酶來破壞角朊細胞的完整性。和皮膚癬菌引起的灰指甲一樣，酵母菌引起的灰指甲其臨牀特點隨着病原菌侵犯的部位不同而存在差異。
1.全甲營養不良型甲真菌病
此種類型的灰指甲，甲板往往被真菌侵蝕而產生明顯的角化痕跡，甲板弧度變形，甲板遠端表現的像被蟲咬壞一樣。
2.慢性近端甲溝炎
指（趾）甲由於受真菌感染的牽連而繼發甲溝炎，起初表現爲甲護膜與甲板部分或者全部分離，隨着病變的發展指（趾）甲周圍會出現水腫性紅斑，如果進一步發展則會牽連甲板的中央或甲板兩側的邊緣，病甲會出現不規則的橫溝和縱嵴，並且顏色也會產生異常。
3.甲剝離
念珠菌引起的灰指甲常見表現就是甲剝離，多發生在手指甲。這種類型的灰指甲，與皮膚癬菌引起的遠端甲下甲真菌病表現相似。剝離後的甲板通常呈現淺灰色或者黃色。
4.念珠菌性甲牀炎
念珠菌性甲牀炎常繼發於甲剝離和甲溝炎，病甲一般呈棕色。由於念珠菌感染造成甲板的破壞，使長出的指（趾）甲變得很薄且不透明容易碎裂。
Tips：什麼是角朊細胞？角朊細胞是人體表皮的重要組成部分，表皮是人體的第一道防護屏障，爲了完成其屏障功能，角朊細胞必須進行復雜且受到嚴密調控的分化過程，最終形成包括基底層、棘層、顆粒層、透明層及角質層的復層結構。
