臂叢神經痛的鑑別

    1．肩峯下滑囊炎 肩部外側疼痛和壓痛，尤以肩峯下及三角肌有廣泛壓痛，疼痛逐漸加重，急性期可見肩部及三角肌前緣腫脹，隨着病情的遷移和滑囊壁的增厚及粘連，肩關節活動範圍逐漸縮小，甚至完全消失，可有岡上肌、岡下肌與三角肌的萎縮，X線檢查常爲陽性，在鈣化性滑囊炎時，可呈現鈣化表現。

    2．肩關節周圍炎 本病爲慢性發病，發病過程較長，初起症狀爲經常性肩部疼痛，活動不利，有僵硬感，局部畏寒，夜間疼痛加重，疼痛可向頸項及手部放射，但無感覺障礙，後期常有肩峯突起，肩關節各個方向的活動受限，以外展上舉更爲嚴重，x線檢查常無異常，後期可見肱骨頭輕度骨質疏鬆及肱骨頭上移，肩關節造影可見關節囊腔明顯變窄，腋窩部的囊腔皺褶部分消失。　　

    3．肩肱關節脫位 多有肩部外傷史。前脫位者，疼痛明顯，常不願活動肩關節，肩部成爲平坦方肩，肩峯下空虛，可在喙突下及鎖骨下觸及肱骨頭，Duga徵陽性。後脫位者，臨牀表現不明顯，肩胛岡下部可觸到肱骨頭，X線攝片有助於對肩肱關節脫位的診斷。

    4．肩關節炎  肩關節炎的疼痛主要位於肩部及上臂，疼痛不放射，肩關節活動明顯受限，且使疼痛加劇，而頸部活動則並不使疼痛增加，肩關節肌肉常有壓痛點，而臂叢神經幹上無壓痛，無神經受損的臨牀表現。