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高血壓有哪些臨牀症狀

來源:男爵風    閱讀: 2.53W 次
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臨牀上高血壓的症狀有哪些呢?

高血壓有哪些臨牀症狀

一、緩進型高血壓。

1、早期表現:早期多無症狀,偶爾體檢時發現血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累後感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等症狀,可能系高級精神功能失調所致。早期血壓僅暫時升高,隨病程進展血壓持續升高,臟器受累。

2、腦部表現:頭痛、頭暈常見。多由於情緒激動,過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、噁心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等

3、心臟表現:早期,心功能代償,症狀不明顯,後期,心功能失代償,發生心力衰竭。

4、腎臟表現:長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現氮質血癥及尿毒症。

5、動脈改變。

6、眼底改變。

二、急進型高血壓

也稱惡性高血壓,佔高血壓病的1%,可由緩進型突然轉變而來,也可起病。惡性 高血壓可發生在任何年齡,但以30-40歲爲最多見。血壓明顯升高,舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症狀。視力迅速減退,眼底有視網膜出血及滲出,常有雙側視神經乳頭水腫。迅速出現蛋白尿,血尿及腎功能不全。也可發生心力衰竭,高血壓腦病和高血壓危象,病程進展迅速多死於尿毒症。

三、高血壓病分期:

第一期:血壓達確診高血壓水平,臨牀無心、腦、腎損害徵象。

第二期:血壓達確診高血壓水平,並有下列一項者①體檢、X線、心電圖或超聲心動圖示左心室擴大。②眼底檢查,眼底動脈普遍或局部狹窄。③蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。

第三期:血壓達確診高血壓水平,並有下列一項者;①腦出血或高血壓腦病。②心力衰竭。③腎功能衰竭。④眼底出血或滲出,伴或不伴有視神經乳頭水腫。⑤心絞痛,心肌梗塞,腦血栓形成。

四、不同人羣的高血壓:

1、小兒高血壓:原發性高血壓在小兒少見,約佔20%~30%,但近年來有增加的趨勢;繼發性高血壓較多,約佔65%~80%。在小兒繼發性高血壓中,腎臟疾病佔79%,其次爲心血管疾病、內分泌疾病、神經系統疾病和中毒等。

2、妊高徵:即妊娠高血壓綜合症,也是以往所說的妊娠中毒症、先兆子癇等,是孕婦特有的病症,多數發生在妊娠20周與產後兩週,約佔所有孕婦的5%。

3、老年收縮期高血壓:是指60歲以上的老年人收縮壓高於正常水平而舒張壓正常,是一種獨立類型的疾病,是發生老年心血管疾病和腦卒中的獨立危險因素,是影響老年人健康的重要疾病。

4、原發性和繼發性高血壓:

原發性高血壓:高血壓可分爲原發性及繼發性兩大類。在絕大多數患者中,高血壓的病因不明,稱之爲原發性高血壓,佔總高血壓着的95%以上。

5、繼發性高血壓 :繼發於其他疾病。最常見的是由腎臟及腎上腺疾病所致,以及內分泌性高血壓。

高血壓的症狀有哪些?以上的介紹,相信大家已經有所瞭解。提高對高血壓病的認識,對早期預防、及時治療對我們來說有極其重要的意義。

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