患者：病情描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）： 現在19個月出生時就有左側腎積水，1.3cm，逐步觀察，2010年5月檢查爲1.96cm，12月28日檢查爲左側腎積水2.3cm了，80*39，右側65*30輸尿管無擴張，大夫讓做造影。出生至今，孩子沒有任何現象。 1.腎積水臨界值多少，多少需要必須手術糾正？ 2.如果只是狹窄，要是手術後，能達到什麼程度？
您好。
根據B超結果看，左腎積水在逐步加重，建議要儘早手術治療。
那麼多嚴重的腎積水要手術呢？
B超下腎盂分離的數值是一個參考指標，影響因素較多，並且沒有一個統一的標準。只能說進行性增大的腎盂或伴有腎盞擴張到一定程度，就可以考慮手術了，比較客觀的數字是2cm左右，這個時候往往已經影響到患側的腎功能了。
同時還要看孩子有沒有症狀，如果經常腹痛、血尿、尿感的，哪怕做B超腎積水不到2cm，也需要進一步檢查甚至手術。
手術前一般還要進行磁共振、同位素腎圖等檢查，以便從形態上和功能上明確腎積水的診斷，幫助手術方案的確立。
先天性腎積水一般原因是腎盂輸尿管連接部狹窄，手術將狹窄段切除，腎盂輸尿管再吻合，手術成功率在大型兒童專科醫院可以達到9成以上，早期治療的話，成功率還可以上升，患側腎功能也能得到最大限度的保留和恢復。
