推薦專題：流感與普通感冒大不同
什麼是流感
流感是由流感病毒（屬RNA病毒）引起。
流行性感冒簡稱流感，是由甲（A），乙（B），丙（C）三型流感病毒分別引起的急性呼吸道傳染病。甲型流感病毒常以流行形式 出現，能引起世界性流感大流行，它在動物中廣泛分佈，並也能在動物中引起流感流行和造成大量動物死亡。乙型流感病毒常常引起局部爆發，不引起世界性流感大流行，至今尚未找到它存在於人之外其它動物中的確鑿證據。丙型流感病毒主要以散在形式出現，主要侵襲嬰幼兒，一般不引起流行，豬也是它天然宿主之一。
流感在流行病學上最顯著特點爲：突然爆發，迅速蔓延，波及面廣，具有一定的季節性（我國北方流行 一般均發生在冬季，而南方多發生在夏季和冬季）。一般流行3—4周後會自然停止（世界性大流行常有2—3個流行波），發病率高但死亡率低。感染率最高的爲青少年，高危人羣爲年邁體弱或帶有慢性疾病患者。每次流感流行後在人羣中總要造成不同程度的超額死亡。
流感的分類與症狀
一、典型流感
開始可表現爲畏寒、發熱，體溫可高達39－40℃，同時患者感頭痛、全身痠痛、軟弱無力，且常感眼乾、咽乾、輕度咽痛。部分病人可有噴嚏、流涕、鼻塞。有時可見胃腸道症狀，加噁心、嘔吐、腹瀉等。
發熱與上述此狀一般於1－2天達高峯，3－4日內熱退，症狀隨之消失。乏力與咳嗽可持續l－2周。
二、輕型流感
起病急、發病輕、全身症狀與呼吸道症狀均很輕。
三、肺炎型流感
即流感病毒性肺炎，24小時內病情迅速加重，表現爲高熱、乏力、煩躁、劇咳、呼吸困難、發紺，咳有血痰，雙肺密佈溼性羅音和喘鳴，脈快細弱，病死率較高。此類病人較少見，主要發生於原有心臟病、慢性肺病患者或妊娠婦女。
四、腦炎型流感
患者起病驟急，一開始就非常嚴重，常表現爲高熱、神志不清，頸項強直、抽搐等腦炎的症狀。
流感如何診斷
流行病學資料是診斷流感的主要依據之一，結合典型臨牀表現不難診斷，但在流行初期，散發或輕型的病例診斷比較困難。確診往往需實驗室檢查。主要診斷依據如下：
1．流行病學史：在流行季節，一個單位或地區出現大量上呼吸道感染患者或醫院門診、急診上呼吸道感染患者明顯增加。
2．臨牀症狀：急起畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身痠痛、乏力等中毒症狀。可伴有咽痛、流涕、流淚、咳嗽等呼吸道症狀。少數病例有食慾減退，伴有腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道症狀。嬰兒流感的臨牀症狀往往不典型，可見高熱驚厥；部分患兒表現爲喉氣管支氣管炎，嚴重者出現氣道梗阻現象；新生兒流感雖少見，一旦發生常呈膿毒症表現，如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等，常伴有肺炎，病死率高。
3．實驗室檢查：①外周血象：白細胞總數不高或減低，淋巴細胞相對增加。②病毒分離：鼻咽分泌物或口腔含漱液分離出流感病毒。③血清學檢查：疾病初期和恢復期雙份血清抗流感病毒抗體滴度有4倍或以上升高，有助於回顧性診斷。④患者呼吸道上皮細胞查流感病毒抗原陽性。⑤標本經敏感細胞過夜增殖I代後查流感病毒抗原陽性。
4．診斷分類：疑似病例：具備流行病學史和臨牀症狀；確診病例：疑似病例同時實驗室檢查符合②或③或④或⑤。
流感如何治療
1．隔離患者：流行期間對公共場所加強通風和空氣消毒。
2．及早應用抗流感病毒藥物治療：抗流感病毒藥物治療只有早期（起病13天內）使用，才能取得最佳療效。
3．加強支持治療和預防併發症：休息、多飲水、注意營養，飲食要易於消化，特別在兒童和老年患者更應重視。密切觀察和監測併發症，抗生素僅在明確或有充分證據提示繼發細菌感染時應用。
4．合理應用對症治療藥物：早期應用抗流感病毒藥物，大多數能有效改善症狀。病程已晚或無條件應用抗病毒藥物時，可對症治療，應用解熱藥、緩解鼻黏膜充血藥物、止咳祛痰藥物等。兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物以及其他水楊酸製劑，因爲此類藥物與流感的肝臟和神經系統併發症即Reye綜合徵相關，偶可致死。
流感和普通感冒有哪些區別？
流行性感冒（簡稱流感）是由流行性感冒病毒（簡稱流感病毒）引起的急性呼吸道傳染病，臨牀表現爲起病急、發熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有腸胃不適。流感能加重潛在的疾病（如心肺疾患）或者引起繼發細菌性肺炎或原發 流感病毒性肺炎 ，老年人以及患有各種慢性病或者體質虛弱者患流感後容易出現嚴重併發症，病死率較高。
普通感冒 （簡稱感冒），俗稱“傷風”，由細菌或病毒引起，多爲散發性，起病緩，上呼吸道（卡他）症狀明顯，而全身症狀較輕。早期症狀有咽部幹癢或灼熱感、打噴嚏、鼻塞、流鼻涕，開始爲清水樣鼻涕，2～3天后變稠；可伴有咽痛；一般無發熱，或僅有低熱、頭痛。
流感與普通感冒有什麼不同：
（1）病因：流感由流感病毒引起，起病突然。而普通感冒的病原體可有多種，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒和副流感病毒及細菌、支原體等，患者一般有着涼史，起病較緩。
（2）臨牀症狀：流感的臨牀症狀是畏寒、高熱，體溫可迅速升至39℃-40℃，全身無力，腰背和四肢痠痛，打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等呼吸道症狀輕微或不明顯。而普通感冒，流鼻涕、打噴嚏等症狀明顯，全身症狀較輕，不發熱或僅有低熱，一般3-5天痊癒。
（3）危害程度：流感可引起爆發流行甚至世界範圍大流行，而普通感冒則不會形成大流行。
