西醫可見於包莖、包皮過長、尿道炎、前列腺疾患等。有夢而遺往往是清醒滑精的初起階段，夢遺、滑精是遺精輕重不同的兩種證候。需要指出的是，遺精不是月經，所以遺精是沒有規律可言的。以前有遺精，現在消失了，也是很正常的事情。尤其是男性進入中年，幾乎就不再發生了。
什麼原因導致遺精不正常
倘若遺精次數頻繁，幾天發生一次或一個月內發生4-5次以上，或婚後男子有了有規律的性生活仍有發生頻繁的遺精；或僅有性慾觀念即出現遺精或滑精，則多屬病態，值得去醫院性諮詢門診檢查，查找原因，及時治療。
一般來說，發生這種不正常現象有三種可能的原因。
（1）缺乏正確的性知識。如受色情書刊或錄像的刺激，長期思考與性有關的一些問題，經常處於色情衝動中、或有手淫習慣。致使大腦皮質始終處於興奮狀態，可以導致遺精。有的青少年把性衝動時不自主地從尿道流出的一些粘稠液體，實際上是尿道球腺的分泌物，誤認爲是遺精。對遺精恐懼、焦慮，久而久之，產生不良的心理反應，以致睡前精神緊張，不僅遺精，還常導致神經衰弱。
（2）生殖器官局部炎症形成不良刺激而引起的遺精。如患包皮炎、尿道炎、前列腺炎等炎症刺激，容易發生遺精。
（3）另外，體質過於虛弱，勞累過度等造成的全身各器官功能失調，尤其是大腦皮層失去對低級性中樞的控制，而勃起中樞、射精中樞興奮性增強，也是引起遺精的一種原因。
