[臨牀表現]
進食後上腹部不適或疼痛，亦可爲無規律的陣發性或持續性上腹疼痛。除疼痛外，可能伴有食慾不振、噁心、腹脹及噯氣。慢性萎縮性胃炎除上述症狀外，可伴有疲乏、痞滿、貧血、腹瀉、舌炎、指甲脆弱等。一般有上腹部輕微壓痛；萎縮性胃炎可有消瘦、皮膚黏膜蒼白及光滑舌等。
[診斷]
1．臨牀相關症狀及體徵。
2．依靠胃鏡檢查及活檢病理蛆織司確診。胃液分析，幽門彎曲茁檢查，冒分泌功舶測定，x線檢查，有關抗體的檢查可作爲本症診斷的參考，應除外消化性潰瘍、胃癌及慢性肝、膽、胰疾患o
[治療]
1．西醫藥治療
（1）一般治療：飲食療法是慢性胃炎的必要治療措施，飲食宜易於消化，避免刺激性，進食應細嚼慢嚥以達到少刺激、易消化的目的。停服刺激性藥物、戒除菸酒、治療口咽部慢性感染等也是必要的治療措施。#p#副標題#e#
（2）對症治療：腹痛時可給予抗月9鹼能藥物，如阿託晶0．3mg，每日3次，或普魯苯辛15mg，每日3次；返酸、胃酸分泌較高者可用鹼性藥物，如氫氧化鋁凝膠lO．nl或碳酸鈣0．5g，每日3次；消化不良、胃酸分泌缺乏者可服用1％稀酸鹽3~3m1．每日3次，或胃蛋白酶合劑lOml，每日3次；貧血時可以口服鐵劑及肌肉注射維生素Bl2；胃鏡下有膽汁返流時可用胃復安（滅吐靈）lOmg，每日3次。
（3）抗菌治療：適用於有局竈性感染或幽門螺桿菌檢查陽性者。慶大黴素2萬u，每日4次1鏈黴素0．25g，每日4次；痢特靈O．1g，每日3次；甲硝唑0．25g，每日3次；呋喃唑碉0．1e，每日3次。選擇其中1-2種服用。
（4）其他治療：與自身免疫有關的低酸性慢性胃炎，可用糖皮質激素治療，如強的鬆5mg，每日3次或地塞米松1 0．75mg；每日3次，但應在嚴密觀察下慎用，疑有消化性潰瘍者應禁用。低酸性慢性胃炎可因細菌繁殖易致病情加重，可於短期內試用抗菌藥物治療。
2．中醫藥治療
（1）脾胃溼熱：胃脘脹痛明顯，噯氣，嘈雜，口中黏膩，或口苔口臭，大便不暢，胸悶痞塞，納差，食後脹痛加重，舌質稍紅，苔黃厚膩，脈弦滑。
治法；清熱泄濁，和胃消痞。
方藥：蒼朮10克、厚朴10克、藿香10克、木香10克、檀香3克、砂仁3克、白豆蔻5克、半夏lO克、陳皮10克、甘草3克。
（2）肝胃蘊熱：胃脘灼痛，痛勢急迫，連及兩脅，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口乾苦，舌紅苔黃，脈弦數。治法：疏肝和冒，泄熱止痛。#p#副標題#e#
方藥：牡丹皮10克、梔予101克、龍膽草6克、青皮10克、浙貝I母10克、白芍藥10克、川楝於6克，黃連6克、蒲公英11克、吳茱萸2克。
中成藥：牛黃清胃丸。
（3）肝胃氣滯：胃脘脹滿攻撐作痛，痛連兩脅，胸悶噯氣，善太息、嘔吐，有時泛酸或苦水，心煩易怒，大便不暢，或便溏或便祕，舌質淡紅，苔薄黃或薄白，脈弦。
治法：疏肝理氣，和胃止痛。方藥：柴胡10克、制香附10克、枳殼10克、川芎10克、大腹皮10克、陳皮10克、白芍10克、砂仁3克、甘草6克。#p#分頁標題#e#
中成藥：舒肝和胃丸，左金丸。
（4）脾胃陰虛：胃脘隱灼痛，煩渴思飲，口乾咽燥，胃中嘈雜灼熱，大便乾結，食少、納呆，乏力，苔少或薄黃，脈弦細或細數。
治法：養陰益胃。
方藥：北沙蔘10克、麥門冬10克、石斛]0克、玉竹10克、生地黃10克、淡竹葉6克、白扁豆10克、清半夏10克、甘草6克、大棗2枚。
中成藥：麥味地黃丸。
[預防與調養]
患者應保持精神愉快，避免精神刺激，注意生活起居要有規律。避免食生冷辛辣之物，不酗酒，不暴飲暴食，多吃易消化營養價值的軟食，多吃新鮮蔬菜及水果。
