慢性腰肌勞損爲臨牀常見病多發病。發病因素較多主要症狀是腰部痠痛日間勞累加重休息後可減輕,日積月累可使肌纖維變性。而少量撕裂形成疤痕或纖維索條或粘連遺留長期慢性腰背痛治療上以非手術治療爲主如各種非手術療法無效者可施行手術治療。
腰肌勞損的引起原因:
(1)急性腰扭傷後及長期反覆的腰肌勞損;
(2)慢性腰肌勞損與氣候環境條件也有定關係氣溫過低或溼度太大都可促發或加重腰肌勞損;
(3)治療不及時處理方法不當;
(4)長期反覆的過度腰部運動及過度負荷如長時期坐位久站或從彎腰位到直立位手持重物擡物均可使腰肌長期處於高張力狀態久而久之可導致慢性腰肌勞損。
腰肌勞損的檢查:
X線檢查:多無異常少數和可有骨質增生或脊柱畸形年老或骨質疏鬆患者檢查可選擇ECT檢查骨密度檢查目前有觀點認爲骨質疏鬆也可致慢性腰痛。
【診斷依據】
腰背部壓痛範圍較廣泛壓痛點多在骶棘肌腰椎橫突及髂嵴後緣等部位;
肌痙攣:觸診時腰部肌肉緊張痙攣或有硬結及肥厚感;
X線檢查:少數患者可有先天性畸形和老年患者骨質增生餘無異常發現;
腰肌勞損的治療:
(1)避免過勞,矯正不良體位;
(2)適當功能鍛鍊如腰背肌鍛鍊防止肌肉張力失調;
(3)藥物治療:主要爲消炎止痛藥及舒筋活血的中藥;
(4)封閉療法:有固定壓痛點者可用普魯卡因加醋酸強地鬆龍或醋酸氫化可的鬆作痛點封閉效果良好;
(5)理療按摩等舒筋活血療法;
(6)手術治療對各種非手術治療無效的病例可施行手術治。