成年處女在新婚之夜首次性交，都有不同程度的疼痛，正常情況下很輕微。如果疼痛很顯著，不能忍受繼續性交，則是反常現象，多由下述原因造成。
1.陰道不適應陰莖刺激造成的劇痛。
男方陰莖直徑及長度，超過女方陰道無痛性可擴張的程度和深度，是新婚之夜性交劇痛的原因之一。陰莖和陰道的大小與個人身高及體格發育狀況相平行。男方身材高大。體格強壯。陰莖長度和勃起後的直徑粗大，體型瘦小配偶的陰道很難耐受其插入擴張和伸展刺激，產生劇痛，並可引起陰道壁肌層痛性痙攣和保護性收縮，使陰道腔更加狹窄、變淺，以致首次性交失敗。
輕者造成性交恐懼症，重則造成陰道重度裂傷大出血，必須急診住院治療。所以姑娘們擇偶，要求男方較自己高些是合理的，但不宜過於懸殊。否則，婚後性生活很難互相適應。
2.處女膜過於肥厚併發處女膜孔狹小引起的劇痛。
正常處女膜由兩層黏膜摺疊而成，容易受外力影響破碎，不妨礙正常性交。一些先天性因素和出生後長期不愈的慢性炎症。造成處女膜組織增生變厚.瓣膜間互相黏連收縮，處女膜孔狹窄。男方粗暴性交必然引起難以忍受的劇痛或出血。新婚之夜性交不易成功者忌用暴力求成，以免造成嚴重損傷。要及早請婦科或泌尿外科專家診治，確診爲處女膜增厚者。門診進行處女膜“十”字切開或處女膜全切除術，就能永久治癒。
3.處女膜和陰道存在炎症引起的疼痛。
女性陰道與經常存在較多致病菌的肛門毗鄰，容易受到污染，引起炎症，痛覺敏感性升高，陰莖剛碰到就可產生顯著疼痛，因而拒絕性交，並可因此導致性心理障礙和性交恐懼症。遇到這種情況，新郎應停止性交要求，陪同愛妻到醫院查清炎症原因，待完全治癒後再開始性生活。
