紅斑狼瘡可分爲系統性紅斑狼瘡（SLE）和盤狀紅斑狼瘡（DLE）兩大類。亞急性皮膚型紅斑狼瘡（SCLE），是一種介於盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡之間的皮膚病變。
盤狀紅斑狼瘡損害以局部皮膚爲主，系統性紅斑狼瘡常累及多個臟器、系統。紅斑狼瘡患者約70%～85%有皮膚表現。紅斑狼瘡主要的臨牀特點是兩側面頰有水腫性紅斑，鼻樑上的紅斑常與兩側面頰部紅斑相連，形成一個蝴蝶狀的皮疹。
紅斑狼瘡的神經精神症狀
根據美國風溼病協會（acr）新命名的神經精神性系統性紅斑狼瘡（npsle），giovanntsanna博士及其同事確定了不同神經精神症狀的發生率，並就哪些臨牀表現與抗磷脂抗體（apl）有關進行了評價。
研究人員回顧了323名sle患者的臨牀、血清學和影像學資料。神經精神測試由神經心理學家完成。他們還應用單變量和多變量統計分析對神經精神症狀、mri異常與apl之間的關係進行了評估。
共計有185名患者（57.3％）在隨訪中出現神經精神症狀。頭痛是最常見的症狀，有78名患者（24％）發病。323名患者中有47名（14.5％）診斷爲腦血管疾病（cvd），共發作57次。54人（16.7%）發生情感障礙，35人（10.8％）出現認知障礙，27人（8.3％）有癲癇發作。25人（7.7%）診斷爲精神病，24人（3.7％）發生焦慮障礙，12人（3.7%）出現急性混亂狀態。apl與神經精神症狀相關（p《0.001）。多變量分析的結果表明，apl與cvd、頭痛和癲癇發作獨立相關。狼瘡抗凝固與mri顯示的白質高亮度損傷獨立相關。
giovannt博士等總結認爲，acr制訂的npsle新標準有助於準確定義神經精神症狀。神經精神臨牀表現明顯與apl相關。cvd、頭痛和癲癇發作也與apl獨立相關。
紅斑狼瘡急性活動期應臥牀休息。
慢性期或病情已穩定者可適當參加工作，精神和心理治療很重要。病人應定期隨訪，避免誘發因素和刺激，避免皮膚直接暴露於陽光。生育期婦女應嚴格避孕。
