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先天性心臟病的治療方法

來源:男爵風    閱讀: 2.59W 次
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先天性心臟病是由於在胎兒期心臟血管發育異常而致的心臟血管畸形,是小兒時期最常見的心臟病,約佔出生嬰兒的15%左右,主要分爲兩大類:紫紺型及非紫紺型。紫紺型即出生後嬰兒口周及四周末梢出現青紫,尤以哭鬧時明顯;非紫紺型嬰兒早期無症狀,往往在查體時發現心臟雜音,經超聲心動圖檢查即可確診。主要爲動脈導管未閉、房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄等,確診後的心臟病應早期治療,需要在體外循環下心內直視修補,常規要選擇胸部正中切口,劈開胸骨來顯示手術部位,術後常常留下較大的瘢痕。

先天性心臟病的治療方法

近期外科採用右腋下胸部小切口治療小兒先心病,不劈開胸骨,不切除或切斷肋骨,保持了骨性胸廓的連續性,手術創傷小,疼痛輕,恢復快,切口小,且位於腋下及側胸壁,右上肢功能位時,幾乎看不到切口瘢痕,使病兒和家長擺脫因胸骨前正中切口所留下的瘢痕而造成的負擔和痛苦。

近20多年來由於先進的現代檢查技術的發展(如心導管術、心血管造影術、彩色多普勒超聲心動圖和核素心血管造影等)及低溫麻醉、體外循環和心臟外科手術的進展,很多常見的先天性心臟病能得到準確的診斷與根治,部分複雜的心臟畸形也可以進行手術治療。

先天性心臟病患兒要做手術嗎

1、室間隔缺損:是先天性心臟病中最常見的一種。小型缺損,常無明顯症狀,大型缺損,可見發育遲緩、疲倦無力、消瘦、蒼白,易患上呼吸道感染。室間隔缺損,一部分患兒在10歲前尚有自行閉合的可能,所以,如無併發症,手術可在10歲以後進行。

2、動脈導管未閉:是小兒先天性心臟病較常見的一種類型,這一型的臨牀表現決定於導管之粗細,導管口徑較細者,可沒有症狀,或僅在活動後感到疲乏無力、氣急、多汗,經檢查確診後,最好在4~15歲進行手術治療,因4歲以前尚有自行癒合的可能。

3、房間隔缺損:女孩多於男孩,臨牀表現因缺損大小而異。一般可見發育遲緩、面色蒼白、易疲勞、活動後常出現胸悶氣短。如無合併症,應在10~15歲進行手術治療爲宜。

4、法洛氏四聯症:此型較重,常在嬰兒時期即出現口脣、指、趾端紫紺、氣急、呼吸困難、發育遲緩、指、趾因缺氧而呈鼓槌狀。一般在5~15歲進行手術治療較爲理想,但手術成功率不高。

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