1.遺傳因素是高度近視的主要發病原因。我國高度近視眼的發生爲常染色體隱性遺傳，即父母雙方均爲高度近視者，子女100%爲高度近視；父母一方爲高度近視者，子女50%爲高度近視；但也有的表現不完全。
2.環境因素如長期看近也是引起近視的一個原因，但在高度近視的病因中不起主要作用。
專家在研究中發現，在有遺傳近視家族史的100例兒童中，67%是在10歲以前發病的。專家從診治的上千份病歷統計中觀察到：兒童在5—10歲發生近視、散光的，他們的父母一方或雙方多有近視、弱視、散光等眼病。
