肛門括約肌功能障礙和損傷
直腸脫垂、痔瘡、久瀉、息肉脫出等肛門直腸疾病引起肌肉鬆弛、張力降低；年老或某些疾病引起肛門括約肌萎縮或收縮無力；因肛門、直腸疾病手術切斷或切除肛門括約肌及分娩、肛門外傷、燒傷、燙傷等損傷肛門括約肌。
神經障礙和損傷
昏迷、智力發育不全等中樞神經系統疾病、脊髓損傷造成的截癱或支配肛門括約肌神經損傷、突然驚嚇等。
先天性疾病
先天性無肛門括約肌或括約肌發育不全者。
其它病因
此外還有會陰撕裂，意外傷，槍彈傷和異物等病因。老年人身體衰弱，大便嵌塞亦可引起失禁。
