（一）治療
越來越多的學者認爲，髂靜脈壓迫綜合徵易誘發靜脈血栓，一旦靜脈血栓形成將產生各種嚴重的併發症。因此，手術解除靜脈壓迫和保持靜脈迴流通暢是十分必要的。
1.手術治療
（1）筋膜懸吊術：用縫線、筋膜或人造血管將髂總動脈移位固定（懸吊）到腰大肌，藉以保護左髂總靜脈，免受壓迫。
（2）靜脈成形術：侷限的髂總靜脈阻塞可以行靜脈切開、異常結構組織切除。通常關閉切口時，加一塊自體的血管補片以避免管腔狹窄。這一類型手術的缺點是不能解除壓迫，不能消除急性靜脈血栓形成的危險因素。
（3）靜脈轉流術：針對存在血栓和（或）嚴重併發症的患者，雙股間的靜脈交叉轉流術有一定的作用。轉流血管可以是自體的或人造的，術後還可以加做遠側暫時性動靜脈瘻以增加血流量，減少移植物血栓發生的機率。經典的Palma手術是對側大隱靜脈切斷後，其近側段轉至患肢閉塞段的遠端;也有將左側髂靜脈轉至右髂總靜脈，該手術的優點可以避開病變區，但術後的移植物血栓一直是棘手的問題。
（4）髂靜脈鬆解和襯墊減壓術：左髂總靜脈受壓而腔內正常的患者可以將骶骨磨平或在第4腰椎和遠端腹主動脈之間墊入骨片等組織，也可以在動、靜脈之間嵌入襯墊物，或者在病變段靜脈周圍包裹一圈膨體聚四氟乙烯血管片，以防止靜脈再度受壓。
（5）髂動脈移位術：右髂總動脈移位是另一種解除壓迫的方法，將右髂總動脈切斷，其遠端與左髂總動脈或腹主動脈吻合。該方法的缺點是需要間置一段人造血管。還有報道將右髂總動脈與左髂總動脈吻合。
（6）靜脈支架（Stent）植入術：適用於靜脈狹窄的病人，操作簡單，效果良好。在確定狹窄位置後先用球囊擴張（PTA），然後植入選定的支架。對於繼發血栓形成病人，在溶栓或手術取栓術後再植入支架。也可作動靜脈瘻來預防血栓復發，3個月後結紮瘻管。
（7）其他靜脈重建術：還可施行靜脈狹窄擴張術、髂靜脈閉塞段切除間植入造血管術、髂腔靜脈吻合術等。
手術治療髂總靜脈受壓綜合徵的病例報道還不多，除Theri等1次報道18例、包文等10例和趙軍等28例外，多屬個例或少數病例報道。對靜脈狹窄病人，PTA後支架植入術是首選的方法，廣爲應用，效果良好。其他多種手術的選擇和效果均有待於總結。
2.非手術治療 對於症狀輕微的髂靜脈壓迫綜合徵，可在監測下行保守治療。
（1）一般治療：如擡高患肢、穿循序減壓彈力襪以緩解症狀。
（2）藥物治療：
①口服阿司匹林、雙嘧達莫等抗血小板藥和華法林等抗凝藥，以預防髂-股靜脈血栓形成。
②丹蔘注射液10～20ml，加入5%葡萄糖注射液500ml中，1次/d，靜脈滴注，15次爲1個療程。
③曲克蘆丁1.0g加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水，500ml中，靜脈滴注，每15天爲1個療程。
④七葉皁苷10mg加入0.9%生理鹽水250ml中，靜脈滴注，每15天爲1個療程。
⑤配合口服強力脈痔靈、愛脈朗等藥物。
3.溶栓治療 對於髂靜脈壓迫綜合徵合併左下肢急性靜脈血栓的患者，一旦確診後，應早期清除血栓，並針對髂靜脈壓迫綜合徵原發病變進行手術或介入治療。原則上，快速再通可以通過取栓或溶栓的方法實行。全身藥物溶栓治療的效果一直存在爭論，髂靜脈壓迫綜合徵的病變段周圍常形成許多側支，使藥物不能進入血栓。隨着近年來血管腔內技術的發展，對髂-股靜脈血栓進行經導管直接溶栓和機械血栓消融術取得了較好的效果，並可通過球囊導管擴張以解除病變段的壓迫和管腔狹窄，對於由纖維束帶或動脈壓迫等因素造成的彈性回縮，可以行支架植入加以避免。
