前列腺炎是很複雜的一個病，因此也導致了它在診斷和治療上會出現很多問題。前列腺炎爲什麼難以治癒呢?原因一般與下列因素有關：
第一，前列腺排泄不通暢
前列腺液的排泄不容易通暢，這有兩個原因。一個是先天解剖決定的，前列腺有很多互相溝通的腺泡，這些腺泡又分成互相沒有交通的20—30條左右的導管，這些導管開口於後尿道、前列腺部，他是一個盲端，排泄不容易通暢。
另外，無論什麼原因引起的前列腺炎以後，炎症容易堵塞腺管，前列腺液就不容易通暢了。另外生活當中有時候容易久坐，壓迫住前列腺，這樣前列腺不通暢，就會出現一個問題，就是流水不腐、戶樞不蠹，就是說不流動，就容易出現瘀積而發炎，這是一個原因，前列腺排泄不通暢。
第二、腺體自身的結構的改變
體表發炎以後，會有紅腫熱痛，之後可能遺留下一個疤痕。但是前列腺發炎以後，因爲在體內，我們看不到這個疤痕，但實際上它是容易出現疤痕的，可以出現血管的閉塞、腺體的萎縮、纖維化，那麼這種病理改變造成的後果會是藥物難進，細菌難除，一方面藥物進不去，另一方面裏面的細菌清除不掉。
第三，前列腺的臨近器官的影響
前列腺炎合併着多少臨近器官的炎症呢?現在統計發現，有87%以上的前列腺病人合併有後尿道的炎症、射精管的炎症、精囊的炎症、附睾的炎症，或者是輸精管的炎症，就是把前列腺的炎症恢復了，但是其他附近臨近器官的炎症可以互相干擾，這樣互相干擾，有時候一些難兄難弟互相影響。
第四，全身其他因素的影響
一個前列腺炎的病人，他可能因爲全身其他的病，可能膀胱有炎症，或者是輸尿管有炎症，這樣有炎症的尿液經常經過前列腺，就會導致前列腺反覆不育，或者是包皮過長，從尿道口那經常反覆發生逆行性的感染而導致前列腺炎，反覆不容易治癒。
第五，有些男性全身的抵抗力比較低，免疫功能比較底下。
這些人的特點，中醫叫脾腎氣虛，這些虛症的一些病人，這些病人就表現爲他是反覆容易感冒，三天兩頭感冒，舊的感冒沒好，新的感冒又來，只要一感冒，一受涼的話，交感神經興奮，前列腺出現收縮，腺體的一些肌肉、血管收縮，導致前列腺液更加排泄不暢，而加重前列腺的炎症。
