問題1.抗病毒重要還是保肝重要?
答案：抗病毒重要。
解讀：乙肝是由乙肝病毒感染引起的，治療的首要目標是最大限度地抑制或消除乙肝病毒，阻止或延緩疾病進展。因此，抗病毒治療是乙肝治療的根本，保肝屬於輔助性治療。
問題２.乙肝反正治不好，那不是治也等於白治?
答案：治療與不治療差異很大。
解讀：慢性乙型肝炎治療的總體目標是：最大限度地抑制或消除乙肝病毒。抗病毒治療中藥物的降病毒能力直接影響着治療效果。這就意味着患者從治療初始就要選用快速強效降病毒的藥物。在目前使用的抗病毒藥物中，恩替卡韋顯示了強效抗病毒作用和極低的耐藥發生。
如果不治療的話，慢性乙肝會接連奏響肝硬化、肝癌三部曲的。
問題３：是不是肝功能正常就不會傳染?
答案：肝功是患者本人身體狀態的指標，與是否傳染沒有直接聯繫。
解讀：乙肝病人主要是體液和血液傳播的，血液裏含的病毒越少，傳染性就越小。所以抗病毒治療才能降低患者的傳染性，並且降低患者肝硬化和肝癌的發生率。乙肝病毒DNA檢查能判斷傳染性強弱以及抗病毒治療是否有效。#p#副標題#e#
問題４：怎麼吃藥最省錢?
答案：療效好的藥物。
解讀：療效好的藥單價不一定最便宜，但通常可以在最短的時間內達到預期的療效，且由於耐藥率低，可長期保持療效，避免了因出現耐藥而產生的額外檢測費用和治療費用。按照藥物經濟學的綜合測算總成本反而會低於療效欠佳的廉價藥物。
問題５：初始治療如何選藥?
答案：強效、持久、低耐藥。
解讀：對於核苷初治患者來說，“第一次選擇”儘量選用強效持久抑制病毒、極低耐藥率的藥物。目前美國、加拿大和日本的指南均認同恩替卡韋符合要求。
如果治療發生耐藥，就有可能導致病情反覆，抵消抗病毒治療的好處，還會給患者帶來沉重的心理負擔，嚴重打擊患者的治療信心。
