“寶寶的身體摸起來熱熱的，是不是發燒了？”媽咪們，當你們發現寶寶的體溫有些高時，千萬別胡亂給寶寶退燒哦，那麼寶寶發燒應該怎麼處理呢？本期邀請廣州婦女兒童醫療中心兒內科何麗雅主任醫師爲大家解答。
一、物理降溫須知3個要點
1.分發熱不同階段科學爲寶寶降溫
@wqercwq：看電視劇《辣媽正傳》的時候，我看到裏面有個情節：孩子發高燒了，農村裏來的婆婆就說要穿厚點蓋被子出一身汗就沒事了，而媳婦不願意，說這個穿得太厚熱量散發不出去，不僅不給寶寶穿得太多，還給他用冷水擦臉和手腳。請問醫生，這兩種做法哪種纔是正確的呀？爲什麼呢？
A：都不完全準確。分發熱不同階段進行處理會更合適：體溫上升期，發熱寶寶感覺冷，此時不宜用冷水擦身，要多飲水，退熱貼，或冰敷頭部，手腳涼的寶寶給予手腳保暖，改善末梢循環；持續高熱期，寶寶感覺很熱，可予冰敷頭部，溫水擦浴、多飲水排尿排汗、溫水洗浴等體溫超過38.5度，可予退熱藥口服處理；退熱期，寶寶出汗，要注意補充水分，及時換汗溼的內衣褲等；所以，監測發熱寶寶體溫變化很重要。
2.不建議酒精擦身降溫，可冰敷前額頭部降溫
@李李0406：現在好多說法都被推翻了，以前說小孩發燒用酒精擦身降溫，現在又說不能用酒精降溫。這到底能不能給孩子酒精擦身降溫呢？聽說也不能用冰袋降溫，請問醫生，孩子發燒了，合適的物理降溫方法有哪些？
A：第一，由於酒精可通過皮膚吸收，所以不建議酒精擦身降溫；第二，可以用冰敷前額、頭部；第三，物理降溫方法：溫水擦浴、室溫相對恆定在舒適溫度（22℃-26℃）、多飲水排尿排汗、溫水洗浴等。
@牧童002：夏天發燒用冰塊冷敷降溫說得過去，可是冬天天氣那麼冷，還要用冰塊冷敷嗎？這冬天用冰塊冷敷，或者不給孩子穿厚一點，這孩子着涼了不是會更嚴重嗎？請問在大冬天裏，孩子發燒了，要怎麼給他降溫呢？
A：居家用冰敷降溫建議主要冰敷頭部，無論冬天夏天要用乾毛巾一層隔着冰袋進行冰敷；冬天，如有條件的話，同樣建議寶寶發熱宜呆在相對恆定舒適溫度的室溫，穿衣的多少根據發熱的不同時期給予增減。
3.低至中度熱可進行物理降溫
@詩淼：醫生您好，我家兒子11月12號打得水痘疫苗，我看到說明上說6-18天有的孩子會發燒，昨天下午開始我兒子有點發燒，昨天晚上燒到38度，今天早上還在燒，我不知道是不是因爲水痘疫苗的問題，還是生病了？這種情況的發燒需要怎樣處理？
A：低至中度熱主要是物理降溫。是否伴有“生病”，具體看孩子有沒有伴隨呼吸道消化道症狀，如家長不能做這方面的評估，可以到醫院讓醫生進行體格檢查和診斷。
二、寶寶發燒用藥注意3個事項
1. 退熱藥使用時機是體溫》38.5℃
@粉胖寶寶：冬天天氣冷，寶寶免不了小感冒。可公公婆婆一聽到寶寶發燒了，就給寶寶吃退燒藥，還是把大人的退燒藥減去一半磨成碎粉加水餵給寶寶吃。我總覺這樣做對寶寶傷害很大，寶寶是低燒，37度多，而且也才9個月大，這給大人的藥也太過分了，可是又拗不過他們。請問，寶寶發低燒要怎麼處理纔好呢？能用哪些藥呢？
A：退熱藥使用時機是體溫》38.5℃，先用物理降溫的方法，使用小孩適用安全的退熱藥。
@雯兒老爹：寶寶48天大，可能是去體檢的時候着涼了，回家後有點小發燒，量了體溫是37度5，我們要怎麼處理會比較好？給他降溫還是吃藥呢？
A：3個月以內寶寶，體溫波動到37.5度仍是屬於可允許的範圍。所以最宜處理方法是觀察，並監測體溫變化，多喝水。
2.不建議寶寶每次發燒都去輸液
@小奇媽咪：醫生，您好，我家兒子今年11月份剛三歲，三歲之前每個月幾乎都要感冒一次，並且每次發燒38-39.8度，每次不輸液就不退燒，這是什麼原因呢？這樣對孩子的發育有什麼影響？
A：輸液退熱這是個錯誤的認識。其實靜脈輸液中沒有專門退熱的藥。發熱有一個過程，因此不建議你孩子每次發熱都去輸液。
3.長牙發低燒一般不用吃退熱藥
@靜雅，我的BB：寶寶6個月的時候開始長牙，口水是吧嗒吧嗒的流，而且常常發低燒、腹瀉。老人家都說是因爲長牙纔會發燒，不用太擔心。請問這個長牙發燒要不要給她吃退燒藥呢？是任由它還是物理降溫呢？這個時候我要怎麼處理？
A：長牙發低燒一般不用吃退熱藥的。而且不是所有寶寶長牙都會發熱，就算髮熱也是低熱，予多喝水，進食容易消化的食物即可。
三、寶寶反覆發燒須知2個要點
1.寶寶發熱有一個過程，反覆是允許的
@葫蘆娃shursw：醫生您好，我家小孩一歲零5個月，症狀發燒，最高39.3度，醫生打了兩次點滴，吃了一些藥，但到今天爲至有四天了，還是反反覆覆的。一會不燒了，一會又燒到38度多，一到晚上準會發燒，作爲新手媽媽，急死我了，怎樣處理這樣的發燒情況？
A：寶寶發熱有一個過程，反覆是允許的，你的寶寶發熱已經4天，如果體溫仍然超過38.5度，建議你處理積極物理降溫輔以藥物降溫外，應該按照醫院醫生要求，必要時進一步實驗室檢查明確發熱的原因。
2.反覆發燒但精神正常，可採取物理降溫
@楊日興vbcnmx：4歲寶寶下午睡覺起來發燒39.5度，帶到醫院打了針，吃了藥之後就好了，但是晚上20點又開始發燒了，寶寶反覆發燒是什麼原因呢？這種情況，家長應該怎麼辦呢？
A：退熱藥是對症處理的臨時降溫藥物，對引起發熱的原因基本上不起作用。只要引起發熱的病因未去除，那麼，退熱藥的藥效維持時間一過，寶寶再發熱是不奇怪的。這種情況，家長應該觀察孩子精神狀況，不少孩子發熱38.5度以上都精神如常，這時，主要是物理降溫，在家服藥，或距離上次退熱藥服用時間6-8小時以上再次服用退熱藥（體溫》38.5℃）。
四、關於寶寶發燒的其它注意事項
1.3個月以內寶寶中度發熱，應到醫院就診
@寶寶能量塊：醫生您好，我家寶貝2個月了！感覺寶寶有點發燒，請問如何區分低燒和高燒呢？什麼情況下的發燒要馬上帶寶寶到醫院就診呢？這麼小的寶寶，作爲家長怎麼正確測量體溫？
A：低熱37.5-38度；中度熱38-39度；高熱39-40度；3個月以內寶寶中度發熱，應到醫院就診，3月以上寶寶發熱，如果精神和一般情況好可以先自行在家物理降溫，觀察，如果高熱或出現精神不好就要到醫院就診，讓醫生評估病情。
2.細菌感染引發的發燒不是一用抗生素就能退熱
@跳躍的水：醫生您好，前兩天寶寶發燒，服藥後退燒了。但在午後和凌晨四點左右又再次發燒，去人民醫院經驗血常規是細菌感染引起的發燒。我想問問，爲什麼會引起細菌感染呢？像這類的發燒該如何護理，如何預防呢？昨天燒到39.9度。嚇死我了，像這樣的高燒會不會燒壞腦子？
A：細菌感染需要抗生素治療。具體是否輸液，要看感染嚴重程度即病情而定。而且，不是一用抗生素就能退熱，一般要炎症完全控制了纔會退熱。發熱，有個別寶寶會出現熱性驚厥，還有些是因爲患腦炎或腦膜炎，早期像一般感冒發熱一樣，後期出現神經系統症狀時，家長易誤以爲是燒壞腦子，其實這種情況，早期病變部位就在中樞神經系統的。
3.發熱時進食水分、維生素豐富的食物爲主
@籃外空心：寶貝3歲大了，這幾天天氣變化大，沒注意穿衣變化，一下子就感冒發燒了。發燒後我給他喝了小兒退熱的液劑，想着這些藥都比較傷身，就想給他弄點營養補一下，可是他都不願意吃。請問醫生，這個時候我要怎麼從飲食上護理好寶寶呢？怎麼給他補充營養呢？
A：寶寶發熱時身體內消化酶也受到破壞，消化功能有所減退，建議進食水分、維生素豐富的食物爲主。
4.發熱寶寶表皮溫度不均是常見現象
@sz_yuanda：寶寶1歲11個月大，今天帶他出去小區玩，回來後，就發燒了，但是寶寶發燒爲什麼手腳冰涼？
A：發熱寶寶表皮溫度不均一是很常見的。此時，可用溫水毛巾擦或敷冰涼的手腳。
