1、外傷後即感腰痛，不能繼續用力，疼痛爲持續性，活動時加重，休息後也不能消除，咳嗽、大聲說話，腹部用力等均可使疼痛增加。有時在受傷當時腰部有響聲或有突然斷裂感。
2、腰部僵硬，主動活動困難，翻身困難，骶棘肌或臀大肌緊張，使脊柱側彎。
3、腰部一側或兩側劇烈疼痛，活動受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定強迫姿勢以減少疼痛。
4、損傷部位有壓痛點，在棘突兩旁骶棘肌處，兩側腰椎橫突處或髂脊後有壓痛處，多爲肌肉或筋膜損傷。在棘突兩側較深處壓痛者，多爲椎間小關節所致損傷。在骶髂關節部有壓痛者，多爲骶髂關節損傷。
5、腰肌和臀肌痙攣，或可觸及條索狀硬物，損傷部位有明顯壓痛點，脊柱生理弧度改變。
6、一般無下肢放射痛，部份患者有下肢牽涉性痛，直腿擡高試驗陽性，但加強試驗則爲陰性。鑑別困難時，可作局部痛點普魯卡因封閉。若痛點減輕或消失，則爲牽涉痛，腿痛無改變者爲神經根放射痛。
