婦檢中查出乳腺增生，會不會進一步變成乳腺癌?這是不少女性拿到檢查報告後的第一反應。專家指出，乳腺增生的癌變風險不能一概而論，對於影像學檢查可疑的實性腫塊，應進行活檢來查明性質。一旦確診乳腺增生，最好定期複診以排除癌變風險。
絕經後乳腺增生可適度緩解
據中山大學孫逸仙紀念醫院乳腺腫瘤醫學部副主任劉強教授介紹，乳腺增生是乳腺專科最常見的就診原因，佔乳腺專科門診病人的60%~80%，在婦科普查人羣中則佔到了女性的20%~40%。
“乳腺增生不是單指一種病，它是一個比較廣泛的概念，包括了臨牀上常說的纖維囊性乳腺病、囊性增生病、乳腺小葉或組織增生等多種情況。”劉強表示，乳腺 增生的發病原因主要與激素內分泌不平衡和神經精神因素有關。他舉例說，比如飲食偏向高脂肪和動物蛋白，使用一些含有外源性雌激素的美容美體產品，都有可能 導致體內雌激素水平增加，從而提高乳腺增生的發病機率。
一般來說，乳腺增生多發於20~50歲的女性，絕經後由於雌激素的下降乳腺增生大多得到一定程度的緩解。
乳腺增生最好每半年複查一次
乳腺增生的性質決定了癌變風險。“如果只是週期性的乳房疼痛和腫塊，月經後就消失，這種乳腺增生的癌變風險不會增加，與正常人一樣。”劉強指出，如果持續性的疼痛和腫塊，則需要就診，以確定乳腺增生屬於囊性還是實性。如果是囊腫，患者不用驚慌，癌變風險不會增加。
需要警惕的是實性腫塊。“如果乳腺增生屬於實性腫塊，而且影像學檢查提示有惡性的可能，則應該進行活檢以確定病理性質。”劉強指出，對於實性腫塊，如果 病理報告進一步顯示是細胞增生，但形態與正常細胞一樣，這種癌變的風險比正常人高出30%~90%。如果細胞形態異常，癌變的風險要比正常人高出4~12 倍。
劉強提醒，乳腺增生患者一定要意識到隨訪的重要性。臨牀上常見到一些患者因爲局部症狀緩解，就不再按時複診，結果發生惡變後錯過 了早期治療時機。對於普通的乳腺增生，應該每6~12個月複查一次，如果出現症狀改變，則要隨時複診。對於病理活檢顯示高度增生的患者，需要密切隨訪，而 不典型增生患者應每3個月隨訪一次。
母乳餵養可預防乳腺增生進展
劉強建議，對於普通乳腺增生患者，可遵照以下六招，緩解或減輕乳腺增生的發生，以免其進展爲不典型增生。
1.平時要避免濫用避孕藥及含雌激素的美容用品和藥物，不食用雌激素餵養的雞、牛肉;2.改變飲食習慣，防止肥胖，少吃高脂肪食物及補品，多吃蔬菜和水果;3.適當多運動;4.遠離菸酒;5.定期乳腺專科門診複查;6.儘量母乳餵養，可預防乳腺增生進展。
