研究表明，經濟發達地區，生活節奏緊張、工作壓力大的夫妻生育能力呈下降趨勢。例如澳大利亞有40%的育齡夫妻不孕，日本的比例更高，而近幾年來，我國育齡夫妻中不孕不育的發病率也從過去的8%～10%攀升至10%～15%。許多夫婦爲了擁有一個孩子在各大醫院來回奔走，疲於奔命，怎樣才能提高就醫的效率，獲得更好的治療效果？就此，我們有請到專家爲我們講解在求醫就醫過程中需要注意的一些事項。
文章導讀：檢查時你要注意的——走規範程序
檢查時你要注意的——注意細節，男女一起
就醫時你要注意的——樹立信心，平衡心態
就醫時你要注意的——相信醫生，相互信賴
就醫時你要注意的——坦白病史，不要隱瞞
就醫時你要注意的——迴歸自然，別盲目追求輔助生育
就醫時你要注意的——選信譽不選廣告
就醫你需要注意的——選擇生殖專科更專業
檢查時你要注意的——注意細節，男女一起
導致不孕不育的原因非常多，好象有1000多種吧，那檢查也非常多非常煩瑣，就有的人說就提議說，讓男方先檢查，因爲男方的檢查相對比較簡單容易，如果查出來他有問題這樣女方就不用檢查了，這樣想對嗎？
專家：一般都是需要檢查，因爲懷孕是雙方的問題嘛，男方有問題，不代表女方就沒有問題，臨牀上也經常有雙方都有問題的病例出現。
在檢查時有什麼要注意的細節嗎？比如什麼時間檢查，檢查前要做什麼準備之類？
專家：有些細節要注意，一是要注意時間女方的內分泌檢查要在月經結束後的第三天檢查最好；二是男方在進行精液檢查前3-5天注意不要同房，三是如果可能的話在做內分泌檢查，最好能做到早晨九點之前空腹，不運動，這種情況下的檢測結果會更準確一點，因爲激素受應激的那些刺激也會有少少改變。
就醫時你要注意的——樹立信心，平衡心態
生活中常見一些不孕不育症夫婦，雖經長期治療、錢財耗盡卻仍無生育。我身邊就有這樣一對夫婦，他們爲了有一個自己的孩子，不知吃了多少藥，打了多少針，到頭來還是竹籃打水一場空。想請問，不孕不育真的這麼難治療嗎？
專家：具體的治癒率我沒有做過統計，但是從我臨牀的經驗來看，是大部分都可以懷孕，除了極少數的患者，比如說先天性的子宮發育不好啊，年齡太大，男性的無精症這些暫時還沒有非常確實有效的治療方法的不孕症之外，其他的基本上都能夠治癒。
不孕不育其實並不那麼難治，那麼病人是否應該要樹立信心，這樣對治療效果有沒有幫助？
專家：不孕不育的病人，心態情緒很重要。首先她應該要有一個正確的認識，有健康的心理，如果一個人，她老在焦慮，老在擔心，心理壓力很大，是很難懷孕的。原來我們看過有些好些這樣的病人，開始一直治不好，後來思想壓力解除了，自然就懷孕了。
怎樣放鬆壓力呢？有時候可以找醫生多談一談，把自己的想法講起來。另外對生活上的壓力要放寬心，病人家屬也要多體諒，多關心，配合檢查治療。
一年大概看多少個病人？在您的門診經驗中，你認爲患者有些什麼要注意的？
專家：我一年的門診量八九千的樣子，注意是門診量，並不是病人數。看過的案例也可以說非常多，有好多這樣的病人，來一兩次她（他）就跑掉了，也不知道去哪去了，在這個醫院兩三次不行，又換一個醫生，結果老在更換醫生，所有的醫生總處於對她的瞭解過程中，治療就越來越拉長了。醫生一定要對病人比較詳細的瞭解，對這個病人瞭解了，你才能夠給她制定更好的治療方案。病人在就診之前要做好治療是需要一個過程的心理準備，總的來說，不孕的治療週期是相對比較長的，比如內分泌紊亂的患者，她治療週期起碼三個月到半年。而有些病人很着急，覺得今天來看，希望下個月就能懷孕，如果兩三個月不懷孕就覺得這醫生不行了，又換一個，從心情上來說，是可以理解的，但是這種做法並不可取。
患者經常換醫生確實是普遍存在的現象，你經過選定判斷這個醫院和這個醫生是有信譽的，然後醫術是高超的，那麼就應該相信她，而不是三天兩頭的換醫生對嗎？
專家：是的，相互信賴很重要，一要讓醫生知道病人的情況，二也要讓病人知道醫生的治療方案，這樣大家互相溝通，有一個互相的理解和信賴，這樣就可以提高它的成功的機會，這個很重要。
就醫時你要注意的——坦白病史，不要隱瞞
出於面子或其他一些方面的考慮，許多患者會隱瞞一些以前的患病史或者生育史，這種做法有什麼害處嗎？
專家：不孕症的治療關鍵在於醫生對於病人判斷，判斷準確它可能治療就很快，判斷不準確可能就要走一些彎路。什麼病都要先了解它的病史，病史很重要，病史綜合體格檢查、化驗檢查等考慮她的病因，才能做出正確的治療，所以我們醫生首先要問病人關於曾經的患病情況和生育情況，比如男方小時候有沒有患過腮腺炎一類的病毒性感染啊，有沒有過結核，因爲這些傳染性疾病它都會導致以後的生育的問題。
隱瞞懷孕或生育事實的病人確實不少，我也遇過這樣的病人，每次都要反覆問她原來懷過孕沒有，有一些人不好意思講。我一般都會說：跟我說不要緊，你告訴我，我就對你生育有了解，你懷過孕跟沒懷過孕完全兩回事，如果你懷過孕說明你的生育能力是正常的，只不過是哪一個環節出了問題，你要是不告訴我，你老是說沒有懷過，那我就會認爲是你的生育能力有問題。懷過孕跟沒懷過孕的人治療，方案和效果都有不同。針對這種情況，我們醫生也要耐心教育，可以患者說：對醫生，你可以提要求，如果要求醫生一定要保密，我絕對不會告訴別人，也不會給你寫到病歷上，只是想知道你的生育能力，好不好？
就醫時你要注意的——迴歸自然，別盲目追求輔助生育
試管嬰兒的出現給了很多原來醫學已經鑑定無法生育的夫妻新的希望，現在有很多人爲了避免其他治療的痛苦想直接選擇試管嬰兒，這樣可取嗎？
專家：不可取，現在，很多生殖醫學專家都開始提倡迴歸自然，自然受孕是最好的。試管嬰兒給那些比較難度比較大的一些不孕病人，特別是男方重度少精弱精的患者，帶來了新的希望。但是，我們現在並不主張所有病人都去做試管嬰兒。一是因爲試管嬰兒它是人爲操作，尚在探索階段，可能會有些不明的副作用。二是試管嬰兒也是有手術指徵的，並不是人人適合，如果你不能做卻非要做，就違反了它的操作程律，對病人也是一個損失。第三是試管嬰兒它成功率也不是百分之百，只有百分之三十，如果病人選得好的可以達到百分之五十，而這個費用要高出人工授精的十倍，因爲人工授精我們現在收費才一千五，但試管嬰兒做一次最少都要兩萬到三萬。所以，如果有能力自然受孕的，我們還是鼓勵自然受孕。
我這裏就有一個病人，在其他醫院做了三次人工受精都不成功，也是非常巧合，她就看我們這兒有一個醫院，就進來一看我們有生殖，然後就找到了我。一進來就說黃主任我想做試管嬰兒。我就問爲什麼。她說我在其他醫院做了三次人工受精都不成功，現在想做個試管嬰兒算了。後來我一看一檢查，她婦科檢查也還可以，內分泌檢查也正常，輸卵管也是通的，男方精子基本上也正常。我說你這種不用做試管嬰兒，我再幫你做一次人工受精。她說她已經做三次了，不想再做。我說你如果做這次不行我再幫你做試管嬰兒都可以，結果做了一次就成功了，現在還介紹了很多病人來。所以我覺得懷孕與很多因素都有關係，比如醫生的判斷、治療的時機、受孕的時間，不要太迷信試管嬰兒。
就醫時你要注意的——選信譽不選廣告
現在不孕不育患者不斷攀升，治療不孕不育的廣告也越來越多，您怎樣看待這樣現象？我們患者在衆多廣告轟炸中應該怎樣選擇醫院呢？
專家：不要聽廣告，一般好的醫院，像中山醫啊，北京醫學院啊，他們很少說去做廣告，所以我們建議病人就儘量不要只聽信廣告，要去選擇有信譽的醫院。看信譽一要看它是不是正規的醫院，二要看它有沒有資質，比如每個醫院它都有一些經營範圍，就像你賣東西一樣的，能賣什麼，不能賣什麼，國家都有規定的，比如我們醫院是婦嬰專科醫院，外科大手術一類我們醫院都不能夠做的。人工受精和試管嬰兒這些助孕手段也是衛生部有嚴格規定的，是需要資格證書的，如果這個醫院並不具備資質，卻承諾可以治療，我想這都是一種沒有信譽的表現吧。
就醫你需要注意的——選擇生殖專科更專業
現在醫院分科越來越細，除了選擇有信譽的醫院，在科室方面患者應該怎樣選擇？
專家：生育問題我們建議找生殖專科方面的醫生，因爲生殖專家對生育的指導會比較系統，婦產科專家雖然也可以，但是在輔導生育等方面可能沒有生殖專科專業。
