1、肛交行爲
肛門粘膜由單層柱狀上皮組成（陰道粘膜由復層柱狀上皮組成），故肛交時陰莖和肛門粘膜劇烈而頻繁地摩擦，極易造成損傷，從而使精液及前列腺液中的HIV通過損傷處進入被插入者的血液，因此肛交被看作是HIV感染最高危的性活動。如同陰莖--陰道性交和陰莖--口腔性交一樣，性伴接受的一方具有感染HIV更大的危險性，如上所述，男性同性戀者高的肛交頻率將其置於最易於感染HIV的境地。然而，肛交在異性戀者中也經常進行。1991年的研究報告，指出我國城市夫妻中7%認可肛交行爲，13%的夫妻認可肛交。另外，肛交經常是某些國家（如巴西和墨西哥）爲了保持女性童貞，同時避免懷孕而採用的重要手段之一。在這些國家，肛交的這些功能導致了危險性行爲的增加，因爲對青年人而言，和HIDS相比，他們與日俱增關心懷孕。
2、非保護性性行爲
頻繁的性生活和與任何保護措施，是易於造成HIV感染的另外一個方面。調查結果表明青年人從事非保持性性活動非常頻繁。例如，在第三類流行地區，儘管發現50%以上的人具有關於陰莖套的知識，但他們使用陰莖套的次數卻非常少，即使處於高危人羣中的個體亦如此。在這些國家中，妓女及其嫖客大多數不採用保護性措施。但是，這種狀況能夠通過恰當的干預得到改善。例如，在泰國，有一項要求妓女在性交時必須使用陰莖套的政策，不但強調了性交時使用者予以懲罰（罰款或關閉妓院）。1992年的調查結果表明，在賣淫過程中，陰莖套的使用率由升高顯著，某府陰莖套的使用率由30%上升到90%，性傳播疾病的發病率大大下降。
在第一類流行地區，儘管青年人對自我保護具有足夠的知識水平，但他們的性活動也通常無保護性。例如，在一項關於加拿大青年的研究中發現，那些自稱經常性交的大學生只有14%的人在性交時總是使用陰莖套。
青年人中較高的懷孕和流產率表明了陰莖套和其它避孕措施的失敗。青年人的懷孕率因國家而不同，它同時也顯示出性活動的變化，以及包括陰莖套在內的避孕法應用率的變化。在發達國家裏，美國具有最高的青少年懷孕率。1988年在對20個國家進行的一項全國性調查發現，希臘的懷孕流產比例最高（51%的女性懷孕後流產），愛爾蘭最低。芬蘭、法國的美國的意外懷孕率很高（超過總懷孕人數的1/2），而荷蘭卻相對較低只有17%。
較高的性傳播疾病發病率同樣表明性交時安全措施、特別是陰莖套沒有很好地使用。青年人中性傳播疾病的出現的高發病率爲HIV傳播在性方面的危險行爲提供了支持證據。而且，性傳播疾病可以將HIV感染的危險提高5-50倍。
青年人中性傳播疾病的發病率相當高。在美國，如果用每個年齡組的性活躍者的百分比作爲疾病基線，15-9歲青少年患淋病、梅毒、盆腔炎症的比率最高。在第三類流行地區，性傳播疾病的發病高在妓女等高危人羣中正在以特別高的速率持續增長。例如，據估計，1987年泰中整個人口中性傳播疾病的感染率爲17%，而妓女中則爲70%。
鑑於以上導致HIV傳播的高危性行爲，世界衛生組織提出了“安全的行爲”--通常不能傳播HIV或其它性傳播疾病的性行爲方式。做到這一點的三個原則是：禁慾、單性伴性關係和陰莖套的使用。
禁慾不是沒有性，而是指採用自我刺激（自慰）獲得滿足。儘管這一行爲常常不能達到良好的心理滿足，但可與性交一樣能產生充分的生理快感達到性張力的釋放。 如果性伴雙方都僅有對方一個伴侶且無人感染HIV，就是絕對安全的性行爲。 必須強調要正確使用的關鍵是性交全程使用（每次性交一開始至結束都使用）。要避免在性交過程中陰莖套破損。 另外，其他一些性行爲，如手刺激、股間刺激、挑逗愛撫等都不會導致感染艾滋病。#p#副標題#e#
3、多性伴行爲
在同一時期內與多個性伴發生性關係，這無論對同性戀者還是異性戀者，都是HIV感染的高危因素，而且，性伴的數量是在青年人中估測HIV潛在流行狀況的重要指標之一。國外有學者對一位每年平均與20-30名婦女發生性關係的男性AIDS（艾滋病）病人的性伴研究發現，與這位男子有過性接觸的16名婦女中，10人感染了HIV，其中有3人僅與病人有過一次性交史。感染者中有8人出現了AIDS的典型或不典型症狀。瑪斯特曾對AIDS高發的紐約等四城市的800位異性戀者進行了調查，調查對象分兩組過去5年間僅與同一性伴保持性關係，另一組每人5年間至少有6個性伴。結果發現，HIV陽性率在前一組僅0.25%，後一組僅達到6%，是前組的24倍。一般說來，與其它疾病相比，包括與其它種類的性傳播疾病相比，HIV實際上是難於傳播的。美國科學家的調查發現，一個已晚經感染了HIV的男性，如果一直與一個女性進行無防護的性交，那麼在500次性交中，將會有一次把HIV傳給女方。在這種陰道性交中女性傳給男性的機率會更小一些。雖然有的青年人每次只與一人發生性關係，但他卻與多人保持這種性關係，還會使他們在不知不覺中陷入危險的境地。在這種一對一的（而不是羣交）性接觸中，儘管其感染HIV的危險性猶在，但自我保護（比如用陰莖套）的意識淡化了。
1992年對荷蘭男性同性戀青年研究發現，由於這些人之間保持有穩定的性關係，他們和那種臨進搭成的性伴相比，其陰莖套的使用率下防。由於一個人的性伴並不永遠與其保持唯一性關係的可能性始終存在，對這種危險行爲進行干預的重點應該是讓青年人明白與多人保持性關係的危險性，並忠告他們每次性交都必須使用陰莖套。
日前在西歐、美國、加拿大、墨西哥、澳大利亞、新西蘭以及南美洲部分地區（第一類流行地區），同/雙性戀者、靜脈吸毒者爲HIV主要感染者。在這些國家和地區，有相當大數量的青年人有多個性伴侶。近年來，由於對AIDS的恐懼，其性伴有減少的趨勢。
在HIV以異性性交爲主要傳播式的國家（第二類流行地區，主要是非洲、加勒比海和南美一些地區），多性伴生活得到鼓勵。在許多非洲和加勒比海國家，由於妻子在哺乳的月經期間無法發生性關係，丈夫的婚外性關係的多配偶在文化上能夠被接受。另外，由於包辦婚姻的對女性必須生兒育女的要求，導致了婚姻的不和諧，從而進一步加劇了婚外戀&cols=1 target=_blank》婚外戀關係的出現。由於生育的過分看重，婦女也可能會通過婚外性關係懷孕。在第二類流行地區，婚姻是相當不穩定的。在這種情況下，婚外性關係和多性伴不可避免。
在同性和異性性行爲傳播模式的國家（第三類流行地區，包括亞洲、澳大利亞的新西蘭除外的太平洋地區、中東、東歐的南美的一些鄉村地區），近年來祿婚年齡的提前導致了婚外性伴侶的增多。研究表明，在與性行爲有關事務中廣爲流行的大男子主義，使男子在無約束地發生婚外關係的同時，女性在性交時用陰莖套的要求卻遭到拒絕。男女性關係中的性別差異是降低其高危性行爲的障礙。消除這種差異並非易事。其最終實現在於改變整個社會的規範，提高婦女的地位。#p#副標題#e#
4、男性同性戀行爲
大量男性同性戀者生活在HIV感染的高危環境這中。在第一類流行地區，HIDS病人中男性同性戀者佔有很大的比例。由於目前在男性同性戀者人羣中，HIV感染髮生率高，他們進行肛交，並有多性伴傾向，因而具有更大的感染HIV危險。對加拿大青年的調查發現，承認自己是男性同性戀者的青年中有40%有5個以上的性伴，而與之相比的異性戀者僅僅爲27%。九十年代以來，發達國家HIV感染的流行速度已經大大下降。主要原因是男性同性戀者普遍減少性伴，減少性接觸，並且在性接觸時使用了陰莖套。
目前的研究發現，由於多種原因，男性同性戀者的性關係遠較異性戀者複雜。在美國洛杉磯18-64歲的230萬男性人口中，有同性戀者41萬人。據調查，這些同性戀者5年中平均每人有性伴13.5-50人，個別人有數百個性伴。這種混雜的性關係，無疑大大增加了HIV傳播的機會，並造成在同性戀者這一現狀。1987年對舊金山1034位25-34歲的單身男子的調查發現，49%的同性或雙性戀者HIV抗體呈陽性，其中性伴數目超過50人者有71%的人HIV抗體呈陽性。特別應提到的是，某些同性戀活動場所，在AIDS的傳播中具有“放大機”和“加速器”的作用。在這些場所獲得性滿足的同性戀者，若一人是HIV攜帶者，那他們會在短期內將HIV迅速傳播給大量的同性戀者。
筆者在男性同性戀者活動場所與他們廣泛接觸中發現，在我國這種潛在危險的確存在。
同性戀現象存在於人類歷史的各個時期，也存在於多種動物、特別是靈長類的動物之中。因此長期以來一些學者認爲同性戀是人類具有的多種基本能力之一。八十年代以來的大量研究表明，首先是先天因素決定了一個人是否最終成爲同性戀者，它與道德水平無關。七十年代一些國家的學術界把同性戀除外於疾病範疇，1992年世界衛生組織《國際疾病分類》第十版也轉變爲此種觀點。現代醫學認爲，同性戀屬於少數人的正常現象。它與異性戀的差別猶如人類的膚色，或者說如左勢者（左撇子）與右勢者的差別。
根據許多社會制度的文化不同的國家在二十世紀以來的多項調查，同性戀在人羣中存在的比例相對穩定，均爲1-5%，雙性戀爲2-10%。由於我國社會文化取向的原因，所以同性戀者只能祕密進行交往，遠無法建立良好和穩固的性關係。但他們（她們）在物定的活動場所中的同性戀或雙性性伴並不見得會比國外的一些調查查數字低。這種方式使他們成爲HIV感染的高危人羣。而且，90%以上的男性同性戀者最終會通過婚姻來掩飾自己的性取向。但已經固定的性取向動獲得心量的生理滿足，從而造成HIV在家庭內傳播的極大可能。
肛交是同性戀者經常採用的性行爲之一，研究證明，在肛交活動中偏愛被插入一方，更易感染HIV。1982-1984年的3年間，有人比較觀察對象通過肛交，另一組僅通過口交來獲得性快感。在觀察3年後HIV抗體陽性率在前一組人中比率高達51%，後一組爲19.6%;對一組異性戀者進行了1.8年的隨訪，有被動肛交HIV抗體陽性率達到36%，無肛交者僅爲4.8%;對2000多位HIV陽性的同性戀者進行了爲期1年後11%HIV抗體轉爲陽性，有肛交史但僅做插入者中0.5%HIV抗體轉爲陽性，無肛交史者則仍均保持抗體陰性，這些報道充分顯示出肛交行爲傳播HIV的高度危險性。
國外的經驗證明的我們的科研工作中發現，在寬鬆的環境中加強面對男性同性戀的寬容態度，會使同性行爲的總量越趨減少--此種減少既發生在把同性間性探索作爲遊戲的青少年，也見於有意識進行同性活動的部分成年人中。
應該特別指出的是，與男性同性戀不同，女性同性戀者是HIV感染最低的人羣之一，遠低於異性戀男女，這與她們之間在性生活時漿液交換率極低有關。
