手術是治療腦瘤最常用也最有效的方法之一，凡具有手術治療指徵的患者均應進行外科手術，切除腫瘤。目前常用的術式主要包括完全切除、次全切與部分切除、減壓手術、分流手術等。
1、完全切除：腦膜瘤、聽神經瘤、垂體微腺瘤、血管網狀細胞瘤、先天性腫瘤或囊腫及少數膠質瘤等屬良性腫瘤，分化良好，可進行完全切除手術。在對腦瘤進行完全切除時，應首先保證生命安全，儘量避免嚴重殘廢。
2、次全切與部分切除：腫瘤因部位所限或因浸潤性生長周界不清，或已累及腦的重要功能區，生命中樞，主要血管，只能達到有限度的切除，切除時應根據具體病情選擇次全切或部分切除。
3、減壓手術：腫瘤不能全切除，合併腦腫脹或因手術後腦水腫反應嚴重時可採取減壓手術。減壓手術主要包括顳肌下減壓術，枕下減壓術，去骨瓣減壓術與眼眶減壓術等。
4、分流手術
如果顱內腫瘤引起梗阻性腦積水或腦脊液吸收不良引起顱內壓增高，可進行腦脊液分流手術，將腦脊液引至靜脈系統、淋巴系統及體腔內，以降低顱內壓。
