吳海英教授：現任阜外心血管病醫院高血壓診治中心副主任。主任醫師，碩士研究生導師。出診日期每週三次，每週一、五上午，週二下午。
搜狐健康特邀阜外心血管病醫院高血壓診治中心副主任吳海英教授作客搜狐訪談室，講解關於高血壓合理治療的問題。以下是關於高血壓的全身危害問題的相關訪談片段：
主持人：高血壓對身體的危害有哪些方面？
吳海英：高血壓(專題 訪談 諮詢）對人體危害非常大，不僅直接產生頭疼、頭暈、失眠、煩燥、心悸、胸悶等一系列症狀，長期下去對心、腦、腎及其靶器官的破壞是非常嚴重的。許多高血壓的患者死於中風、心衰和腎功能衰竭。#p#副標題#e#
（一）對心臟的影響：由於血壓升高，左心室的阻力上升，長期處於超負荷狀態，左心室因代償而逐漸肥厚、擴張，心肌耗氧量增加，心肌重量增加，但無相應的供血增加，同時高血壓損害冠狀動脈血管，逐漸使冠狀動脈發生粥樣硬化，此時的冠狀動脈狹窄，使供應的血液減少。兩者合力作用，會導致心率紊亂、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
據上海、北京等地的調查，冠心病患者當中62.9%~93.6%有高血壓史。另外據臨牀調查來看，非高血壓者左室肥厚的發生率是1.1%—9%，沒有高血壓的病人心電圖做出來一般不會左室肥厚，而高血壓病人合併左心室肥厚的佔25%—30%，高血壓所致的冠心病是血壓正常者的2~4倍。#p#副標題#e#
高血壓患者不僅易出現冠心病，還有可能引起高血壓心臟病。長期高血壓可引起左心室肥厚，增加心肌梗塞和心臟猝死的發生率，所以高血壓患者更應注意保護心臟。>>>點擊查看高血壓患者怎樣保護心臟？
（二）對腦的影響：在長期的高血壓作用下，腦部的小動脈會嚴重受損，腦動脈硬化、小動脈管壁發生病變，管壁增厚，管腔狹窄，容易形成腦血栓。微小血管堵塞，形成腔隙性梗塞，一做CT經常有腔隙性梗塞，可以導致腦萎縮，發展成爲老年性癡呆。因爲腦血管結構比較薄弱，在發生硬化時更爲脆弱，容易在血壓波動時出現痙攣，繼而破裂導致腦出血。這些腦卒中（出血、血栓和腔隙竈）的發生和血壓有密切的關係。現在已經證明降壓治療對於降低腦卒中發生率非常有效，如果舒張壓下降5－6個毫米汞柱，卒中發生率能下降約40％。全國腦卒中倖存者600萬，75%的患者有不同程度的勞動力喪失，40%重度致殘，這給社會、家庭造成很大的痛苦和負擔，每年因該病帶來的經濟負擔高達100多億元人民幣。
在未來10年內，近半數的高血壓病史，但一量血壓就緊張，血壓就高，150/100，患者很可能發生腦卒中，但是相當多的高血壓患者還沒有意識到問題的嚴重性，更談不上去主動預防了。#p#副標題#e#
（三）對腎的影響：以上是對心、腦的影響，現在簡單說一下腎。高血壓病人如果不控制血壓，病情持續進展，5—10年甚至更短的時間，可以出現輕、中度腎小動脈硬化。腎小動脈的硬化主要發生在入球小動脈，若無併發糖尿病(專題 訪談 諮詢)，較少累及到出球小動脈。當腎入球小動脈因高血壓而管腔變窄甚至閉塞的時候，會導致腎小球纖維化，腎小管萎縮等問題。最初是尿濃縮功能減退，表現就是夜尿多，尿常規檢查有少量的蛋白尿，如腎小動脈硬化進一步發展，將出現大量的蛋白尿。體內排泄物受阻，尿素氮、肌酐大大升高，說明腎臟病變加重，全身性高血壓發展，形成惡性循環，使血壓上升，舒張壓高達130毫米汞柱以上，最終發生尿毒症，腎功能衰竭。
主持人：高血壓對腎臟的影響發生的機率有多大？
吳海英：沒有絕對數字，要根據具體情況，有人血壓控制得好，有人得高血壓不久就有腎功能的改變。
主持人：如果要預防高血壓疾病對身體心腦腎重要器官的影響，最重要還是控制好血壓，是這樣嗎？
吳海英：對。
小編語：高血壓病作爲一種慢性病，不是一下子得的，所以治療上也不要指望一下子就能治好，當然，遵照醫囑，養成正確的生活方式，對於預防和控制該病纔是根本．
