一、辨證選方
1.肺經熱盛
治法：疏風清熱，涼血止血。
方藥：黃芩湯(《醫宗金鑑》)加減。黃芩9g，山梔子9g，連翹12g，桑白皮12g，薄荷9g，荊芥6g，赤芍12g，丹皮12g，麥冬9g，白茅根15g，側柏葉9g，大薊9g，小薊9g，甘草6g，咳嗽痰稠者加瓜蔞仁、貝母。
2。胃熱熾盛
治法：清胃瀉火，涼血止血。
方藥：清胃湯(《脈固症治》)合犀角地黃湯(《備急千金要方》)加減。黃芩15g，黃連6g，蘆根12g，藕節9g，升麻9g，生石膏(先煎)30g，生地15g，丹皮12g，赤芍12g，犀角(沖服)2g，大薊9g，白茅根15g、若失血過多，加黃精、桑椹子等以養血止血。
3.肝火上逆
治法：清肝瀉火，降逆止血。
方藥：龍膽瀉肝湯(《醫宗金鑑》)加減。龍膽草6g，山梔子9g，黃芩9g，柴胡12g，木通6g，生地15g，車前子18g，澤瀉2g，當歸12g，甘草6g，羚羊角(沖服)1.5g，代赭石15g，鉤藤15g，茜草12g，側柏葉9g。血量多可酌加白茅根、仙鶴草、旱蓮草等，口乾甚者，可加麥冬、元參以養陰生津。
4.肝腎陰虛
治法：滋養肝腎，養血止血。
方藥：知柏地黃湯(《醫方考》)加味。熟地黃15g，山萸肉9g，山藥30g，茯苓12g，澤瀉12g，丹皮6g，知母6g，黃柏6g，阿膠10g，旱蓮草12g，桑椹子9g，仙鶴草9g，白及9g。
5.陰虛肺燥
治法：養陰清肺，潤燥止血。
方藥：養陰清肺湯《重樓玉鑰》)加減。生地黃15g，麥冬9g，白芍15g，丹皮9g，玄蔘12g，貝母9g，白茅根15g，旱蓮草9g，藕節9g，側柏葉9g，甘草6g。
6.脾不統血
治法：健脾益氣，攝血止血。
方藥：歸脾湯(《濟生方》)加減。人蔘9g，黃芪15g，白朮9g，茯苓12g，當歸12g，生地15g，阿膠10g，木香9g，炒棗仁30g，大棗5枚，仙鶴草30g，血餘炭9g，桑椹子30g，桂圓肉6g。若大衄不止，出血過多，面色蒼白，心神恍惚，有陰脫陽亡之危急證候，宜急投獨蔘湯，或加附子以回陽救逆。
四、其他療法
(一)冷敷法與壓迫止血法1.冷敷法：用冷水浸溼手中或冰袋，敷於患者額部或頸部，有抑陽降火，涼血止血的作用。《太平聖惠方·第三十七卷》道："盛新汲水淋頸後宛中，淋不止。一兩罐即瘥。"2.指壓法：以手指掐壓患者正中髮際1～2寸處，或將兩側鼻翼向中線方向壓迫止血。#p#副標題#e#
(二)中藥局部外用1.香墨濃研，滴入鼻中。2.將雲南白藥、白及粉或三七粉吹入鼻腔出血處。同時壓迫止血。3.將上述止血藥或馬勃，百草霜，血餘炭等塗於棉片上，貼於出血處或塞於鼻腔。4.用棉球浸透複方薄荷油再蘸西瓜霜(桂林西瓜霜主要成分爲西瓜霜，黃連，貝母，羅漢果，廣豆根，梅片等)填塞局部1小時後取出，每日1次，連用3天;同時內服中藥清肺止血湯(由黃芩，山梔，生地，丹皮，茅根，藕節炭，側柏炭，茜草，桑白皮，當歸，黃芪，甘草組方)取得較好效果(中國中西醫結合雜誌1996;4(1)：46)5."複方止血油"局部應用：將白及加工提取，加麻黃素粉，製成油劑。用時將止血油滴入棉片，塞於鼻出血部位。(人民軍醫1994;6：72)6.中藥止血藥膜的應用：以血餘炭，血竭、三七、大黃、蒲黃、白及，五倍子、枯礬各等量加工成粉，過120目篩，以聚乙烯醇爲基質成膜，紫外線消毒後備用，分成10×8cm大小，用時置於鼻出血處。(中醫雜誌1990;3(10)：10)7.白礬研成細末，用時將棉球蘸白礬末，塞於鼻腔止血。(江西中醫藥1989;20(5)49)8.蘆薈研粉，用凡士林紗條粘着，填塞鼻腔止血，或取蘆薈粉0.5～1g加溫開水5～10ml攪化，滴鼻。(中醫雜誌1989;30(4)：34)9.將大黃碾成粉末，過篩後炒製成炭，用2%甘油水溶液浸製紗條或棉片，止血時應用。(中西醫結合雜誌1991;11(11)：673)10.取蒲黃炭，麻黃素粉、氯黴素針以4：2：1比例，加維生素A、D滴劑適量，調成糊狀，將其塗於出血點或糜爛面上。(湖北中醫雜誌1991;13(5)：40)11.複方枯痔液鼻粘膜下注射：複方枯痔液由明礬、雄黃、血竭、赤石脂、黃連、硃砂，加鹽酸普魯卡因組成，鼻出血時將複方枯痔液注入出血部位粘膜下，用藥量以注藥後隆起面積略大於出血範圍爲宜。(人民軍醫1994;6：72)
中藥
1.三七粉：散瘀止血。鼻局部外用，或內服，每日3次，每次3g。(三七片每日3次，每次3片。)
2.雲南白藥：止血愈傷，鼻局部外用，或口服。每次0.25～0.5g，每日4次。
3.七釐散：定痛止血。每次口服1～1.5g，每日2次。
4.龍膽瀉肝丸：瀉肝火，降逆止血。每次6g口服，日2次。
5.知柏地黃丸：滋養肝腎，養血止血。日服2次，每次1丸。
6.歸脾丸：健脾益氣止血;日服2次，每次1丸。
7.阿膠：養血止血;搗碎後化於大棗煎汁中服用，每次10～30g，日服2次。複方阿膠口服液每次口服1支，日服2次。
8.仙鶴草素注射液：收斂上血。每次肌注2ml，每日1～2次。
