自身溶血試驗及糾正試驗介紹:
在無菌條件下正常人肝素抗凝血在37℃環境下放置24-48h後,紅細胞因能量消耗最終被破壞,即發生輕微溶血。當加入葡萄糖、三磷酸腺苷(ATP)後,可獲得不同程度的糾正。
該項試驗是篩查和鑑別由於紅細胞膜缺陷而產生溶血性貧血的較爲靈敏的檢查。
自身溶血試驗及糾正試驗正常值:
在生理鹽水中: 24h溶血率《0.005; 48h溶血率《0.035;
加入10%葡萄糖:24h溶血率《0.004; 48h溶血率《0.006;
加入ATP:24h可見肉眼溶血; 48h不溶血。
自身溶血試驗及糾正試驗臨牀意義:
本試驗主要用於溶血性貧血的病因診斷。
a)遺傳性球形紅細胞增多症明顯增高,並可用葡萄糖和ATP糾正。
b)其他遺傳性非球形紅細胞溶血性貧血也可增高,並分別可被葡萄糖或ATP糾正。
c)丙酮酸激酶缺乏症、自身免疫性溶血性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症、藥物性溶血等增高,加葡萄糖不能糾正,加ATP能糾正。
自身溶血試驗及糾正試驗注意事項:
一、抽血前的注意事項
1、抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食 物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
2、體檢前一天 的晚八時以後,應禁食,以免影響第二天空腹血糖等指標的檢測。
3、抽血時 應放鬆心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加採血的困難;
二、抽血後應注意
1、抽血後,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
2、按壓時間應充分。 各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。
3、抽血後出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解後再進行體檢。
4、若局部出現淤血,24小時後用溫熱毛巾溼敷,可促進吸收。