一、頭一天禁止吸菸，以免檢查時因咳嗽影響插管；禁菸還可減少胃酸分泌，便於醫生觀察。
二、檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當日上午檢查，前一日晚餐後要禁食，當日免早餐；如當日下午檢查，早餐可吃清淡半流質食物，中午禁食。重症及體質虛弱禁食後體力難以支持者，檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。
三、爲了消除患者的緊張情緒，減少胃液分泌及胃蠕動，驅除胃內的泡沫，使圖像更清晰，必要時醫生在檢查前20－30分鐘要給患者用鎮靜劑、解痙劑和祛泡劑。對此，患者應有所瞭解，並給予配合。
四、爲了使胃鏡能順利地通過咽部，做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥，用藥要領患者要按醫生的要求進行。麻醉採取局部麻醉，只限於咽喉及食管上端。在用上述藥前，向醫生講明你的藥物過敏史，即過去對什麼藥物過敏。
局部麻醉是將2%地卡因或2％賽羅卡因噴霧，病人張口發“阿”聲，這時軟齶和舌齶弓上移，舌根下移，使舌後、咽喉、軟齶噴了藥，先後3次。每次噴後，病人將剩在口腔的藥嚥下，以麻醉嚥下部。也有采用糊劑，含在口內仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。
五、病人與醫生要合作，檢查前病人先去小便排空膀胱，進入檢查室後，鬆開領口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側臥位，或根據需要改用其他體位。入鏡後，不能用牙齒咬鏡，以防咬破鏡身的塑管。
身體及頭部不能轉動，以防損壞鏡子並傷害內臟。如有不適情況，病人忍耐一段時間，實在不能忍受，可用手勢向施術者（醫生或護士）示意，以便採取必要措施。
