腎積水分爲兩種
一種爲可復性：積水寬度1.01—1.63釐米之間，腎實質較厚，1.02—0.58釐米之間，胎兒出生後環境變化，積水隨之消失。常見於胎兒的膀胱內大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節律失調。
另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結構的異常。另一種爲不可復性：積水寬度2.15—2.56釐米，腎實質厚0.3—0.2釐米，常見於先天性輸尿管狹窄，多有分泌功能的變化，出生後應及時治療。
胎兒單側腎積水
1.最罕見、最嚴重的後果是這個腎臟出生後就完全不行，只能切除，只有一個腎臟也足以維持一個人一生正常的生活。
2.最常見的十之八九是腎盂輸尿管連接部狹窄，大部分出生後有可能自行好轉，未必都要手術，但必須密切觀察。只有少數需要積極手術治療。
3.少數十之一二是輸尿管膀胱連接部狹窄，這種情況腎臟損害多半不重，根據病情多半要擇期手術。
4.更少見的鳳毛麟角是別的疾病，比如重複腎畸形、發育不良的腎、也有我們三天前手術的囊性腫瘤(畸胎瘤)，這類病的手術效果比切掉一個腎臟要好的多。除腫瘤外，其他情況也未必都要急着開刀。
雙側腎積水
胎兒期就要特別謹慎觀察，根據不同情況採取相應對策：
1.積水不重，放心生下來。
2.一側重，一側輕，小心爲妙，檢查要勤一些，變化不大也沒啥可怕的。
3.雙側重度積水，謹慎對待。雖然我們現在處理了不少這類病例，臨牀效果也非常好，但要下一個很鐵的結論可能還要非常長時間的實踐檢驗。過去的觀念說雙腎積水以後有的人還是難逃最後做腎移植的命運，但我們做的很多雙腎重度積水過去這麼多年也活的好好的，腎臟也沒出啥問題。問題是我們過去做的那些雙腎積水卻沒做過啥產前檢查，就差這一步，所以目前國內外很多學者都在做這方面的前瞻性研究，到現在爲止都是可喜的結果，但循證醫學講究的是科學的嚴謹，所以這個結論還無法斷然下。爲人父母，都不容易，謹慎考慮，總沒大錯。
溫馨提示：全面瞭解胎兒腎積水的轉歸，定期隨訪尤爲重要。發現了胎兒的腎積水不要過於擔憂，不必急於終止妊娠，應於B超發現後一小時或一週後複查。
