對於既往有高尿酸血癥或痛風的患者，如果突然發生疼痛，且部位固定，與飲食不當有關，應考慮痛風急性發作。如果全身多處骨痛，或已經出現了骨折，則考慮嚴重骨質疏鬆的可能。發生骨關節症狀時，要考慮到糖尿病骨關節病的可能。爲明確診斷，除了必要的糖尿病相關檢測外，還可能需要做肌電圖、神經傳導速度測定、下肢血管彩超或多普勒檢查、血尿酸水平檢測、骨密度測定、X線檢查等。
糖尿病患者腿腳不適原因複雜，但防治應綜合進行，具體爲：
1.初診糖尿病時即進行血管彩超檢查，以早期發現周圍血管病變，以後每年進行一次血管彩超檢查、神經傳導速度測定及肌電圖檢查。
2.每天檢查腳。
3.抗血小板、抗凝與擴血管治療，如無禁忌可選用阿司匹林；
4.調脂治療；
5.酌情應用神經營養藥物；
6.改善微循環，使用銀杏葉片、羥苯磺酸鈣等藥物；
7.健康飲食、根據需要補充鈣劑、維生素D及其他營養素；
8.檢測骨密度；
9.避免超重、肥胖及高尿酸血癥對骨關節的損害；
10.戒菸；#p#副標題#e#
11.一旦合併下肢感染，儘早抗炎治療；
12.痛風或骨關節病發病時制動；
13.血管外科或骨科協同治療，如矯正畸形或改善血運等；
14.血糖、血壓控制達標。
