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感冒藥對寶寶有什麼危害

來源:男爵風    閱讀: 1.04W 次
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常用的非處方類兒童感冒藥和咳嗽藥不僅不管用,還可能帶來各種副作用,甚至是致命危險。美國2008年已有近7000名兒童因服用非處方感冒藥被送入醫院急診室。美國食品和藥品管理局建議,2歲以下的兒童不要服用止咳和抗感冒藥物,6歲以下的兒童謹慎使用。

感冒藥對寶寶有什麼危害

感冒咳嗽,自己買點藥吃再正常不過了,可誰會想到這裏面竟也暗藏隱患呢?

英國《星期日電訊報》近日報道,英國政府下屬的藥物安全管理局最近發現,有69種常用的非處方類兒童感冒藥和咳嗽藥不僅不管用,而且還可能帶來各種副作用,甚至是致命危險。該機構的報告稱,有至少5名兩歲以下兒童因過量服用此類感冒藥而死亡,而且有超過100個出現有害反應的嚴重病例。

這次感冒藥風波不僅在英國引起了強烈震盪,也很快波及到了中國。像新康泰克、白加黑、感嘆號等知名感冒藥品牌均受到衝擊,陷入了一場“信任危機”。

某知名網站開展了“你是否信任白加黑、新康泰克等品牌藥品”調查,一天就有近萬人參與,其中58.7%的人表示“不信任”,69.8%的網民表示“不會繼續購買這些感冒藥”。與此同時,北京、上海等城市各大醫院也頻頻接到諮詢電話,不少市民產生恐慌,詢問感冒藥到底有沒有嚴重副作用。

4歲以下兒童不要服感冒藥,6歲以下兒童慎用

據專家介紹,英國媒體此次曝出的69種藥物之所以存在風險,主要是因藥物中含有可以收縮鼻腔黏膜血管的僞麻黃鹼、麻黃素,屬於抗組胺劑的苯海拉明、氯苯那敏,抑制咳嗽的右美沙芬、福爾可定,以及用於除痰的愈創甘油醚等15種成分。據瞭解,這些成分在中國市場上銷售的大多數感冒、咳嗽藥說明書中都赫然在目。

其實早在2007年,美國疾病預防控制中心就曾公佈,在2004年和2005年,至少有1500名2歲以下兒童服藥後出現驚厥及心血管、呼吸、神經系統副作用;美國2008年已有將近7000名兒童因服用非處方感冒藥送入醫院急診室,相關症狀包括麻疹、精神萎靡和走路不穩等。由於沒有得到家長恰當看管,許多兒童還出現服用量超標現象。

美國食品和藥品管理局則建議,2歲以下的兒童不要服用止咳和抗感冒藥物,6歲以下的兒童謹慎使用。美國醫藥製造商聯合發佈警告,告誡家長不要給4歲以下兒童服用非處方(OTC)感冒藥。專家稱,2到3歲是最危險年齡段,超過一半的兒童服感冒藥入院病例涉及這一年齡段。

感冒藥只能緩解症狀,一般感冒7天可自愈

“如果光因爲說明書中列出了可能存在不良反應的一些成分,就說感冒藥不能吃了,實在是有點杞人憂天!”中華醫學會呼吸科學分會副主任委員、復旦大學附屬中山醫院呼吸科主任白春學說:“只要禁忌人羣避免服用,其他人按說明書規範服用,感冒藥基本還是安全的。”

國家藥監局藥物評價中心特聘專家、衛生部全國合理用藥監測網專家孫忠實進一步解釋說,其實此次事件中涉及的“不良反應”問題主要還是針對兒童用藥來說的,“這主要是因爲,感冒咳嗽藥經常含有多種活性成分,如抗組胺藥、減充血劑、鎮咳藥、祛痰藥、解熱鎮痛藥等,兒童各方面都還沒有發育成熟,藥物代謝的功能也遠遠不及成人,因此在服藥後會出現副反應。”

同時,據國家藥品不良反應監測中心提供的數據顯示,到目前爲止,還沒有一例因爲吃感冒藥而死亡的案例。

有人提出感冒藥“治標不治本”的問題,北京大學臨牀藥理研究所副所長肖永紅認爲,感冒本就是一種可以自愈的疾病,即使什麼藥都不吃,大多數人一個星期左右也能好。

“目前市場上的感冒藥都是用來緩解人們的不適症狀。除非病人後期出現了合併細菌感染,比如咳黃痰等,才需要使用一些其他的抗菌藥物。所以有這麼一種說法,感冒吃藥7天好,不吃藥一週好。”白春學說。

中美天津史剋制藥醫學部總監張雲表示,“新康泰克等感冒藥不能殺滅感冒病毒,確實只能緩解感冒症狀而不能根治感冒。”而相關銷售人員更表示,“不光新康泰克,所有的感冒藥都不能殺滅感冒病毒。感冒藥是治標不治本的東西,只能減輕患者症狀,‘這是醫學常識’。”

學會對症吃感冒藥,超量或混合服藥最危險

採訪中,幾位專家也都提醒,學會正確吃感冒藥非常重要。

首先,能不吃藥就不吃藥。白春學提醒,畢竟“是藥三分毒”,如果年紀尚輕、平時身體也很好,一開始可以不用吃藥,靠自己扛過去最好,但注意要多休息、多喝水。

南京市兒童醫院內科副主任醫師王鳳鳴指出,感冒後,人體會出現自我生理保護,發熱是爲了把病毒殺死,咳嗽是爲了把黏液排出體外,這些都是好的生理表現。若無併發症,多飲水、多休息,不吃藥,一般7天就能自愈。“家長最好也不要隨意給兒童服用感冒藥,因爲我國的感冒藥目前還沒有嚴格限制服用者的年齡範圍。”王鳳鳴說,兒童的耐藥性與成人不同,不但存在劑量上的差別,而且有的藥還屬小兒禁用。

兒童服用感冒藥應該視症狀、年齡等具體情況而定,尤其是4歲以下的嬰幼兒,更應該慎重服用感冒藥。因爲4歲以下是危險年齡段,此間嬰幼兒的肝、腎功能尚未發育齊全,酶系統發育不成熟,解毒、藥物代謝及排泄速度較慢,極易導致藥物蓄積障礙而出現問題,所以家長最好在醫生的指導下給孩子服用感冒藥。

首都兒科研究所呼吸科主任曹玲認爲,如果只是普通感冒,沒有其他併發症,大多數孩子可以自愈,抗生素更是能不用就不用,除非孩子病情比較嚴重,如出現血常規異常,白細胞指標過高等,說明有細菌感染時再用。

其實,外國醫生也不輕易給病人開感冒藥,更多地會倚仗食物。比如在美國,熱雞湯被稱爲“液體青黴素”;北美印第安人習慣在喉嚨不舒服時吃一點苦根;英國人感冒會喝薑茶;在澳大利亞和新西蘭,熱檸檬飲料加蜂蜜是治療感冒的傳統飲品。

其次,對症選用藥物。衛生部中日友好醫院呼吸科副主任醫師陳欣建議,除禁忌人羣外,如果感冒症狀較嚴重,就算平時身體健康的,也應該吃藥,老年人更該早點用藥,可以預防後期出現氣管炎或是下呼吸道感染等併發症。

但要注意,

第一,千萬不能濫用抗生素,否則不僅治不了病,而且還可能出現耐藥。

第二,吃西藥時,以發熱、頭痛、咽喉痛爲主要症狀的患者,可選擇以解熱鎮痛藥爲主要成分的藥物;以流涕、打噴嚏、鼻塞爲主要症狀的患者,可選擇含有鹽酸、僞麻黃鹼成分的藥物。

第三,不要超劑量或混吃幾種感冒藥。從事銷售工作的王女士談及自己的感冒經歷時就表示,“感冒了一般都會選擇吃感冒藥,一種感冒藥不行,再換一種,一次感冒有時要連換多種感冒藥。”

“這種行爲很危險!”山東省立醫院呼吸科主任醫師薛立福表示,目前市場上的許多感冒藥都屬於複方藥物,而每個患者體質和症狀表現也有所不同,因此一定要對症下藥。一些感冒藥和沖劑可能同時含有某類相同成分,如果同時服用,可能會造成其中某種成分的劑量偏高,容易產生不良反應。其實,在臨牀上,感冒藥引起的嚴重不良反應並不多見。但超劑量吃感冒藥,或者幾種感冒藥混吃,容易引起一些不良反應。

專家特別提醒,感冒藥中的一些成分的確會加大心臟負擔,有心血管疾病的患者最好別吃;有慢性病、過敏體質、肝腎功能不好的患者也要謹慎。無論什麼感冒藥都只能短期服用,吃5~7天就足夠了。

中南大學湘雅醫院急診科主任醫師羅學宏說,一般感冒引起的發熱不會超過3天,如果3天之後體溫還沒恢復正常,則意味着病情較爲嚴重和複雜,必須去醫院接受進一步檢查。體溫在38.5℃以下,最好不要使用退燒藥,即使使用,也別超過3天。常用的退熱藥有泰諾林、布洛芬、牛磺酸等,使用期限一般爲3天。

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