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江蘇20歲女孩爲何單眼失明 原來是青光眼作祟

來源:男爵風    閱讀: 2W 次
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中國青光眼未診斷率高達90%,專家呼籲要早防早治

江蘇20歲女孩爲何單眼失明 原來是青光眼作祟

近日,江蘇省人民醫院眼科已接連接診多例年輕的青光眼患者,一位20歲的年輕女孩因爲一隻眼睛看不見,一隻眼睛視力範圍很小,連過馬路都有困難,而前來江蘇省人民醫院眼科就診。該院眼科主任袁志蘭教授接診後檢查發現,該女孩一隻眼睛已經完全失明,而另一隻眼睛則呈管狀視野,因爲患者是慢性閉角型青光眼,沒有明顯表現症狀,視力呈緩慢下降趨勢,以至於患者自己像“溫水裏的青蛙”察覺不到危險的到來。

一對來自安徽馬鞍山的17歲雙胞胎,在學校成績一直很好,因爲感到視力不斷下降,戴眼鏡也矯正不了,於是來南京檢查,檢查結果表明,這對雙胞胎患有發育性青光眼(青少年型),病程已經到了晚期,眼壓已高達40-50毫米汞柱,而正常眼壓只有10-21毫米汞柱。專家及時爲他們做了手術,保留下了他們僅存的視力。

袁志蘭教授告訴記者:來醫院就診的青光眼病人大部分都到了中晚期。

青光眼未診斷率達90%

袁志蘭教授指出:青光眼是一種終身進展、不可逆性的致盲性眼病,由於青光眼初期往往沒有症狀或症狀表現不明顯,不同地區診治水平又存在差異,因此公衆知曉率非常低;目前國際上青光眼的未診斷率爲50%,而中國青光眼未診斷率竟高達90%左右。青光眼在致盲原因中佔據第二位,全球因青光眼引起雙眼失明者佔盲人總數50%。中國青光眼發病率在一般人羣中是0.68%,隨着年齡的增長髮病率逐漸增高,40歲以上人羣發病率超過2%,而65歲以上達4%至7%。

據袁志蘭教授介紹:青光眼疾患就是眼睛中的房水引流系統受阻引起眼壓升高,高眼壓可致視神經萎縮,視野損害,嚴重的可以導致失明。

青光眼分爲三種

青光眼有原發性青光眼、繼發性青光眼和發育性青光眼三種類型。原發性青光眼主要有兩種:閉角型青光眼、開角型青光眼。閉角型青光眼的患者多數是中老年女性、小眼球、高度遠視眼、家族成員中有青光眼患者。開角型青光眼大多數都沒有症狀,年輕人中近視度數增加比較快的高度近視眼患者應及時到醫院檢查,可視範圍變小,有青光眼家族史的成員更應警惕。

繼髮型青光眼既可以是眼部疾病引起的,也可能是其他全身疾病引起的,如糖尿病、高血壓、低血壓、甲亢、高血脂等。長期使用糖皮質類固醇激素治療的患者,眼部外傷也可以引起。

發育型青光眼主要是兩種,一種是三歲以下患病的嬰幼兒青光眼,另一種是三歲以後發病的青少年青光眼。

袁教授呼籲:雖然青光眼造成的視力和視野損傷不可逆轉,但青光眼患者只要被早期發現、合理治療,絕大多數是能終身保持一定視功能的。所以無論是醫生,還是患者,都一定要提高青光眼的防範意識。

青光眼診斷不復雜

其實青光眼的檢查不需要很特殊的設備,一般的只要有裂隙燈顯微鏡、眼壓計、眼底鏡、視野儀和前房角鏡等最基本的眼科檢查設備,加上醫生的責任心就可以診斷出來。

慢性閉角型光眼和大多數開角型青光眼早期都沒有症狀。但如果定期進行眼科檢查也會被儘早發現;有青光眼家族史、高度近視、眼底出血、糖尿病和高血壓病症的等都是青光眼發病的高危人羣,這些人羣應該定期接受眼部檢查。另外,年齡也是致病因素之一,40歲以上的人每年最好做一次正規的眼部檢查。

有些青光眼也是能看出端倪的,可以根據症狀提示,做到早發現、早治療。如嬰幼兒型青光眼有一些特殊的症狀,如嬰幼兒畏光流淚,倒睫毛、黑眼珠比正常的孩子大,都有可能是青光眼;發病比較久的孩子往往黑眼睛沒有光澤。特別提醒的是,這些孩子在母體內就已經發病,出生時病情就比較嚴重了,部分這樣的孩子視神經還是可逆的,及時手術可以挽救他們的視力。所以剛出生的嬰兒,如果發現黑眼珠特別大,應儘早到醫院排除先天性青光眼的隱患。#p#分頁標題#e#

急性閉角型青光眼患者早期或多或少都有些症狀,如眼眶脹痛、虹視、霧視,大多在傍晚出現,休息後會自動緩解。此外有青光眼基礎的患者,有小眼球、窄房角、隨年齡增長晶狀體膨脹等因素,可能在季節氣候變換時,情緒變化時,停留暗室時間過久,或者閱讀時間過久,還有創傷手術等情況下也可能會引起青光眼的急性發作。

由於青光眼是一種終身疾病,目前還不能根治,所有的治療都只是緩解病情,延緩視功能的喪失,治療的目的,保存患者生命過程中的視功能。

袁教授提醒:青光眼患者也要注意生活細節,因爲青光眼和情緒有關聯,所以患者應保持積極樂觀的生活態度,重視疾病的同時不要給疾病壓倒;開角型青光眼要注意避免一次性大量飲水;閉角形青光眼要注意不要在黑暗中停留過久。

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