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孕期警惕五種疾病困擾

來源:男爵風    閱讀: 2.13W 次
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肺炎

孕期警惕五種疾病困擾

可以發生在懷孕期間的任何一個階段。

造成感染的細菌通常是肺炎雙球菌及金黃色葡萄球菌。在非產科因素造成的孕婦死亡部分,心臟疾病佔第一位,而肺炎佔第二位。

常會有鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咳嗽等症狀。

有效地抗生素治療可以減少流產的機會

懷孕期間出現的肺炎,會嚴重影響孕婦及胎兒臨牀狀況,尤其是胎兒須注意腦部發育。

羊膜腔發炎

可以發生在懷孕期間的任何一個階段,主要還是要觀察孕婦是否出現高燒不退的現象爲主要依據。

通常是黴菌屬,或是披衣菌等。病理上,感染性的浸潤髮生率約爲11-16%,但是臨牀上可以發現出現羊膜發炎現象的機會,卻遠小於這一個機率。這部分可解釋的是,因爲真正可在羊水細菌培養中發現的細菌的感染個案數,遠多過臨牀上認定爲真正是羊膜腔發炎現象的個案數。

泌尿道感染

在懷孕期間的菌尿症發生率約爲4?6%。如果菌尿症未接受完整治療,其中的25-35%會發生急性腎盂腎炎的症狀,尤其是特別容易出現在懷孕後期。如果可以早期診斷,早期治療,可以避免這一個嚴重問題的出現。

以膀胱炎爲例,殘尿的滯留、產程中導尿時引入的細菌,加上生產時膀胱受創傷,都是形成膀胱炎的原因。臨牀表徵:疼痛、頻尿、尿急、排尿困難、膀胱壓痛、小便有膿和血。#p#副標題#e#

寄生蟲感染

在各個懷孕期的感染髮生機率分別如下:初期爲14%,中期爲29%,後期最高爲59%。感染來源:包含陰道鞭毛蟲、毒漿蟲等感染,其中特別值得一提的是,毒漿蟲感染。毒漿蟲是一種溫血動物身上所帶的原蟲,貓是確定的宿主。

一般而言,人類感染毒漿蟲通常是沒有症狀。而先天性的毒漿蟲感染在美國的預估發生率是0.1%。如果臨牀上出現以下四個症狀,就應該要懷疑是否感染毒漿蟲:1.脈絡膜視網膜發炎;2.水腦症或是小腦症;3.心智發育遲緩;4.大腦內出現鈣化。當然這些現象也可能出現在其它病毒感染的患者身上,所以也必須詳細做鑑別診斷,如:鉅細胞病毒感染。至於在懷孕期間的毒漿蟲感染,其中80-90%是沒有症狀出現的。其餘的10-20%患者通常會出現輕微的淋巴結腫大,大部分是在後頸部的淋巴結附近。

黴菌感染

臨牀上發生疾病或是帶原者的風險,最高峯是發生在懷孕後期。

白色念珠菌所引致的女陰及陰道發炎,在門診中排名第三位常見疾病,次於非特異陰道發炎。在懷孕期間,算是一個挺麻煩的症狀與疾病。主要是因爲懷孕期間,身體內的女性素濃度會升高,進而加速陰道壁肝醣堆積,容易造成白色念珠菌的滋生。

嚴重的會陰部搔癢。

陰道塞劑Mycostatin(Nystatin),每天使用1-2次,連續7-14天,約80%的患者可成功治療。對胎兒的影響:子宮內感染黴菌的臨牀報告非常少見,通常都來自於陰道上升性的感染。預防措施建議是如果出現臨牀症狀,應該儘速就醫檢查及治療。

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