胸腹聯合傷應該如何診斷

1、胸部有火器傷、刺傷或車禍、擠壓傷及高處墜落等鈍性傷史。

2、胸部傷主要表現爲胸痛、呼吸困難、紫紺、咳嗽、咯血等;腹部傷主要表現爲內出血、嘔血、便血、血尿及腹膜刺激症狀，胃腸等空腔臟器破裂時有腹痛、噁心、嘔吐等。

3、可有皮下氣腫、縱隔移位，胸部叩診濁音，呼吸音減弱或消失。貫通傷或刺傷傷口在第四前肋間平面以下經胸部傷口見到糞便、膽汁、胃腸內容物、大網膜等，即可確診。腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。

4、胸部x線檢查可顯示氣胸、液氣胸、肋骨骨折、膈下游離氣體、胸內腸拌影等徵象。若病情允許可口服造影劑或鋇灌腸造影，可顯示突入胸腔的胃及腸袢影。

5、b超檢查可發現胸膜腔積液及突入胸內的肝臟。