1、瘀血阻滯
凡跌撲損傷，積而爲瘀，或恚怒傷肝而致氣滯血瘀，經脈阻滯不通，則新血不生，或久病失治，以致血瘀皮裏膜外，膚失濡養而成。
2、六淫外襲
六淫中的風、熱、寒、溼之邪，侵襲於肌表，使之肺氣不宣，鬱於經絡，進而影響衛氣的周流，閉塞毛竅而成。
3、肝腎不足
腎之不足，影響臟腑的功能，如腎陽不足，導致脾陽不足，健運失職;腎陰不足，必致心火偏亢，火水失濟，氣血。不和;或者久病失養，之血失精，均可導致榮衛無暢達之機，皮毛腠理失其營養而致病。
4、七情內傷
凡七情內傷，五志不遂，均可使氣機紊亂，氣血違和，失其濡煦之職，復遭風邪外襲，阻滯經脈，益成白斑。誠如《諸病源候論》所說：“此亦是風邪搏於皮膚，血氣不和所生也。”
