急性細菌性前列腺炎在急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎和無症狀性前列腺炎這4種前列腺炎中所佔的比例很小，臨牀上並不多見。它具有起病急、症狀重的特點，如不及時、徹底地治療可發展成爲前列腺膿腫或慢性細菌性前列腺炎。
全身症狀
多數患者可出現全身感染的中毒症狀，包括突然高熱、寒戰、肌肉關節疼痛和全身不適，並可出現噁心、嘔吐、厭食、乏力、虛弱等。
局部症狀
會陰或恥骨上區域重壓感，久坐或排便時加重，且向腰部、下腹部、背部、大腿內側等處放射。
尿路症狀
以嚴重的尿路刺激症狀爲主，表現爲尿頻、尿急、尿道灼痛、尿滴瀝、膿性尿道分泌物。前列腺炎症致使前列腺腫脹，膀胱頸部水腫嚴重時可致不同程度的膀胱出口梗阻，表現爲排尿不暢，尿線變細或中斷，重者可出現尿瀦留。
直腸症狀
直腸脹滿，便急和排便痛，大便時尿道滴白。
性功能症狀
性慾減退、性交痛、勃起功能障礙、血精等均可出現。
體徵
前列腺直腸指診可感覺到前列腺高度腫脹，熱度升高，觸痛劇烈。如出現前列腺膿腫則可觸及波動感。此時禁忌前列腺按摩，因爲不僅能引發前列腺劇痛，還有導致菌血症的危險。
