紫癜性腎炎爲過敏性紫癜的常見併發症之一，激素是目前主要治療用藥，但其副作用較大。中醫將紫癜性腎炎分爲多種證型，其中陰虛火旺型較常見，採用知柏地黃丸改湯劑加減治療效果較好。
陰虛火旺型紫癜性腎炎的臨牀表現爲尿血，浮腫，五心煩熱，口乾喜飲，少寐，潮熱盜汗，頭暈乏力，舌紅少津，脈細數。治宜滋陰降火，涼血散瘀。方藥可用知柏地黃丸改湯劑加減：生地黃、白茅根、山藥各、澤瀉、牡丹皮、山茱萸、生側柏葉、知母、黃柏、防風。血尿明顯加阿膠、墨旱蓮涼血止血；手足心熱加龜甲、鱉甲滋陰潛陽。
方中熟地黃滋陰補腎、填精益髓；山茱萸補益肝腎；山藥健脾補肺益腎精，平補三焦；澤瀉滲溼泄熱降濁，通利小便；丹皮性辛寒，善於清透陰分伏熱，退虛熱；茯苓滲水利溼。紫癜性腎炎若採用激素治療，治療期間患者會出現導致向心性肥胖，抵抗力下降，機體糖皮質激素腎上腺皮質軸受到抑制等副作用。現代藥理研究還證實知柏地黃丸還可有效拮抗外源性糖皮質激素對機體垂體-腎上腺皮質軸的抑制，防止中心型肥胖，增強抵抗力有利於患者的康復。
