表妹囁嚅了一下欲言又止，見姑媽在場，便把我帶進她的房間，還關上房門。我見她這麼鄭重其事，便關切地問她是否真有不適，表妹猶豫了一下說：“表姐，我還真想找你問問，你是學醫的。不過，唉，真不好意思開口。”“沒關係，有事儘管說吧。”“我覺得我，有點……性冷淡。”我不禁笑了起來，說：“這是說的，還是你自己猜的？”“我體會不到快感，提起那事我就有點怕。”“難道妹夫立文他……”我問道。“不是，他對我很好，也很體貼，我覺得問題出在我這方面。”
我知道女性排除器質性因素之外，性冷淡或性慾降低大多是由心理因素引起的。表妹除了從小體質弱以外，倒也沒聽說有什麼病，我猜想一定有別的原因，就問：“你覺得你有什麼問題呢？”“我也說不清楚，其實我跟立文在一起的時候也挺開心的，他撫摸我的時候我也很興奮，可一進入實質階段我就覺得下腹很脹，人也就沒什麼興致了。有時我不想掃他的興，就忍住不說，但自己覺得很不舒服，希望他快點完事，根本享受不到那種快感。這麼一來對這事越來越沒興趣。現在他一表現出想親熱的意思我就緊張。”“下腹脹？有沒有去看過？”我不解地問。“我去看過婦科，醫生過了，還照過B超，都說很正常。”“你胃口怎麼樣？”“還不就那樣，你又不是不知道？從小我就吃得不多，工作後經常便祕，拉不出，更吃得不多了。”
“便祕？”表妹這一說倒提醒了我。她從小體弱，性格文靜，不愛活動，工作以後在一家公司做會計，整天坐着。吃東西也很挑剔，全是些精細。我說：“也許你的問題就和便祕有關。”“不會吧，便祕引起性冷淡，誰信哪？”
“沒錯，的確很少有人會把這兩者聯繫起來。但你可別小看便祕，常說‘大腸是百病之源’，由於排便不暢，很容易引起胃腸神經功能紊亂，出現食慾不振、腹部脹痛等。很多人都有這樣的體會，當大便停留於直腸、排不出肛門的時候，整個會陰部都會有一種墜脹、隱痛等不適的感覺，當陰莖插入陰道時，這種感覺會更加明顯。對於女性來說，長期便祕會使盆腔肌肉受到慢性刺激，使這些肌肉長期處於痙攣性收縮狀態，久而久之這些肌肉就會出現過度鬆弛現象。而這些肌肉與陰道功能的正常發揮又有着十分密切的關係，特別是恥骨尾骨肌，被稱爲‘肌’，它對盆腔內的全部器官及陰道肌肉起着支持作用。如果這部分肌肉經常處於鬆弛或異常緊張狀態，就會引起陰道敏感性下降、性快感減弱，再加上下腹脹痛不舒服，影響做愛時的情緒，這些無疑都會令性生活的質量大打折扣。”
聽我這麼一分析，表妹若有所思地點了點頭說：“真沒想到，便祕還會影響夫妻生活，可我這是多年的老毛病了。”
我說：“你這是長期胃腸功能紊亂引起的，是功能性便祕，完全能夠治好。首先你得將你的習慣改一改，多攝取纖維，多喝水。膳食纖維可以增加糞便的體積，促進腸蠕動，像芹菜、白菜、蘿蔔、蘋果等，都是富含纖維素的蔬果，還有土豆、紅薯、玉米等粗糧，多吃都有好處;多喝水則有助於軟化大便，使大便不至於太乾結。爲保證排便通暢，也可適當多吃些香蕉或大蕉。還要適當運動，長期久坐不動就會使腸蠕動減慢，引起便祕，所以你應該經常做些慢跑、散步、打球等運動，同時多做些仰臥起坐等鍛鍊腹肌的運動，可以增大腹壓，有利於排便。還有，要儘量養成良好的排便習慣，最好每天定時大便，有便意時隨時排便，不要忍。經常忍便既容易引起習慣性便祕，而且糞便留在腸道內的時間過長，毒素會被吸收，不但對身體造成損害，還會引起面色晦暗以及顏面色斑。”
“那瀉藥呢？”表妹問，“是不是需要時可以吃兩片？”
“儘量不要。”我說，“便祕的形成本來就是一個長期的過程，要改正過來也需要較長的時間。有些人沒耐性，動不動就吃瀉藥。其實瀉藥會對腸壁內的神經細胞造成過度刺激，時間一長，這些細胞就適應了這種刺激，一旦停藥的話，正常的腸蠕動和直腸內的糞便已不足以刺激腸壁形成排便反射，容易再次引起便祕，久而久之就形成了惡性循環。”
表妹聽完後說：“原來便祕還真不是個小問題。表姐，我以後就照你說的做！”
接下來，我常勸表妹要有耐性，並適時地給她一些具體的建議。幾個月後，表妹便祕的老毛病明顯好轉，氣色也好了很多。雖然我沒有再問，不過看她笑盈盈的樣子，就知道她那個“不好意思開口”的問題一定也迎刃而解了。
