小兒咳嗽是寶寶的保護性呼吸反射動作。引起小兒咳嗽原因各有不同，應多觀察小兒咳嗽特點、呼吸方法。
一、引起寶寶咳嗽的6大原因
1.咳嗽常見原因：呼吸道急慢性炎症
@蜻蜓天使：醫生，您好！寶寶兩歲多了，最近咳嗽，咽喉有點癢，沒有痰。而且不分白天黑夜都咳，精神狀態不是很好比較嗜睡，流鼻涕，有時有點發熱，體溫不超過38℃，食慾不振。請問是什麼原因引起的呢？
A：咳嗽最常見的原因是呼吸道的急慢性炎症，包括病毒和/或細菌感染。根據病程分爲急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽，急性咳嗽病程小於2周，慢性咳嗽病程超過4周，介於2周到4周之間的稱爲亞急性咳嗽。根據您的問題，不知道孩子的病程有多長，但孩子同時伴有發熱、精神狀態差，嗜睡、食慾不振等全身症狀，還是首先考慮感染的可能性大。您應該帶孩子到正規醫院的兒科就診，明確有無細菌感染（查血常規），並讓大夫確定有無氣管和肺部的感染。
2.病毒感染咳嗽：可用中藥抗病毒治療
@名字很長的媽：寶寶最近一直咳嗽，有痰、晚上咳得比較厲害特別是孩子入睡後的2小時，睡覺也睡不好，很擔心，想請問一下醫生是什麼原因引起的咳嗽呢？
A：不知道孩子的病程有多長。這種咳嗽一般首先考慮是感染引起，但也要帶孩子到正規醫院的兒科就診，明確病毒感染還是合併細菌感染（查血常規），並確定有無氣管和肺部的感染。如果是病毒感染，一般是對症治療，可以用中藥抗病毒治療。如明確合併細菌感染，則需加用抗生素。
3.春季反覆咳嗽：可到醫院做過敏原檢查
@迎接小豬：一到春天，寶寶就會有反覆咳嗽，一陣陣的，早上比較明顯。特別是在寶寶活動和哭鬧的時候咳嗽會加重。晚上咳嗽比白天嚴重，睡眠狀態也不是很好，咳嗽持續時間比較久，差不多整個春天。請問醫生，這是怎麼回事？
A：春天是花粉多的季節，過敏性疾病的發生比較多，尤其是呼吸道的過敏，您寶寶的情況也考慮是過敏引起的，可以到醫院查過敏原的檢查或血清學檢查。
4.預防百日咳：保持良好睡眠提高免疫力
@西瓜的西瓜屋：寶寶最近咳嗽很厲害，白天晚上都咳嗽，好像喘不上氣。前幾天只是流鼻涕以爲是感冒了，這幾天貌似嚴重了很多，網上查了一下擔心是百日咳，想請問醫生孩子爲什麼會染上百日咳，如何避免？
A：百日咳是兒童的一種呼吸道傳染病，由百日咳桿菌感染引起，孩子抵抗力低下的時候更易發生。
避免到人羣密集的地方，不要過度勞累，多睡眠，避免接觸百日咳患兒。如有懷疑，及時到醫院就診。
5.心因性咳嗽：對環境呈現焦慮狀態
@勝利的寶貝：寶寶上幼兒園了，最近乾咳，夜間睡覺容易出汗，跟之前飯量差不多但是不長胖，反而越來越瘦，是不是有什麼疾病？請教一下醫生，謝謝！
A：首先要除外引起咳嗽的常見原因，尤其是感染和過敏，如果沒有其他特殊的情況，要考慮到剛上幼兒園的寶寶，從生活習慣到心理狀態都與上幼兒園之前有很大的改變，飲水量是否足夠，心理是否適應幼兒園，有沒有焦慮狀態（不適應幼兒園），有一種咳嗽是心因性的，但是前提是要排除器質性病變。
6.小兒咳嗽變異性哮喘：兒童慢性咳嗽的常見原因之一
@菠蘿達人：小兒咳嗽變異性哮喘是什麼疾病？怎麼辦？
A：咳嗽變異性哮喘是引起兒童尤其是學齡前和學齡期兒童慢性咳嗽的常見原因之一。
CVA的臨牀特徵和診斷線索有： （a）持續咳嗽》4周，常在夜間和（或）清晨發作，運動、遇冷空氣後咳嗽加重，臨牀上無感染徵象或經過較長時間抗生素治療無效； （b）支氣管擴張劑診斷性治療可使咳嗽症狀明顯緩解； （c）肺通氣功能正常，支氣管激發試驗提示氣道高反應性； （d）有過敏性疾病史包括藥物過敏史，以及過敏性疾病陽性家族史。過敏原檢測陽性可輔助診斷；
治療主要是應用抗白三烯的藥，現在最常用的是孟魯斯特納。
二、小兒咳嗽的護理&治療
1.助寶寶排痰：可服用祛痰的藥物
@江江寶寶：寶寶咳嗽特別厲害，平時也經常說喉嚨痛，咳嗽有痰，但是咳不出來，請問怎麼護理寶寶有助於爲他排痰呢？
A：小兒不會自己咳痰，可以吃一些祛痰的藥物，如鹽酸氨溴索，N-乙酰半胱氨酸、桃金娘油以及中藥祛痰劑。
2.寶寶喉痛發炎：消炎藥物需遵醫囑
@石膏做的：寶寶三天兩頭就容易喉嚨發炎，然後就會咳嗽，看他咳得特別辛苦就會去醫院打吊針，這樣好得快。但是媽媽說不要給孩子經常打吊針消炎，對寶寶身體不好，請問醫生如何爲選消炎藥品比較合適呢？
A：消炎藥品也就是我們臨牀應用的抗生素，選用需要由醫生判斷，不能隨便應用。 兒童一般選用青黴素類和頭孢類抗生素，如果考慮是支原體感染需要用紅黴素類。另外特異性的細菌感染，也有特定的敏感抗生素。所以不能隨便應用抗生素，必須明確是細菌感染纔可以用。
3.喉嚨有異物感：需檢查氣管和肺部
@喆喆媽媽：2歲女寶寶咽喉發癢咳嗽怎麼回事？小孩經常喊喉嚨癢咳嗽是有異物嗎？這種咳嗽是怎樣引起的，該怎樣治療？
A：2歲兒童可以出現過敏性咳嗽，如果久治不愈，兒科檢查有沒有氣管肺部的問題，可以到耳鼻喉科就診，看看是否爲過敏性咳嗽。過敏性咳嗽可以用抗組胺藥來治療。另外，有些兒童由鼻炎、鼻竇炎，分泌物倒流，也可以表現爲慢性咳嗽。
4.小兒肺炎：上呼吸道感染的蔓延
@不再青春年少：咳嗽一定是肺炎嗎？我一聽到寶寶咳嗽就會莫名的緊張擔心又是肺炎住院，請問怎樣及時的治療寶寶咳嗽呢？
A：咳嗽不一定是肺炎，但是大多數咳嗽是呼吸道感染引起的，由於兒童的抵抗力低於，上呼吸道感染有可能向下蔓延形成肺炎。咳嗽早期及時就診，及時治療，可以預防肺炎的發生。
5.過敏性咳嗽：首先要避免過敏原
@百日媽咪：醫生，您好！過敏性咳嗽怎樣根治？我兒子過敏性咳嗽有很久了，而且他的奶奶就有哮喘疾病，很擔心孩子這樣咳下去會咳成哮喘，怎麼辦啊？
A：過敏性疾病與個人體質有關，治療的方法首先是避免過敏原，但是由於過敏原有很多都是存在日常生活中，尤其空氣中含有的成分，如花粉、黴菌、蟎蟲等，是無法避免的。其次是抗過敏治療，主要是用抗組胺藥。有些兒童的過敏性疾病到成人能自行好轉。
三、小兒咳嗽的其他注意事項
1.咳嗽高發季：冬春交替時
@zqewqpe：哪個季節小孩容易咳嗽啊？春天咳嗽的多嗎？春天該怎樣有效預防寶寶患支氣管炎咳嗽呢？謝謝醫生的幫助！
A：春天是花粉較多的季節，天氣比較乾燥，尤其是北方，咳嗽會增多。冬春交替的季節氣溫多變，也是呼吸道疾病高發的季節。多飲水，避免去人多的地方，如果是考慮花粉過敏，還要避免去看花。
2.小兒咳嗽：常規檢查項目
@英泰ruang：經常咳嗽的小孩是身體缺什麼嗎？咳嗽起來非常厲害，很擔心孩子肺部會受到影響，應該做哪些檢查？
A：肺部聽診、血常規，必要時查胸片，如果能除外氣管和肺部的疾病，也要考慮有無過敏性咳嗽，上氣道咳嗽綜合徵（因鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、慢性扁桃體炎等因素引起），可以到耳鼻喉科就診。
3.咳嗽有黃色痰液：需檢查血常規
@BB的小窩：2歲小孩咳嗽有黃痰是什麼原因引起的，吃些什麼藥物好啊？另外在日常飲食中有什麼注意事項？咳嗽有2天了。
A：有黃痰提示有細菌感染，建議醫院查血常規，聽診肺部，再決定是否加用抗生素。進食清淡、容易消化的飲食，多飲水。
4.咳嗽用藥注意：多爲中成藥
@寂寞媽咪：寶寶咳嗽有哪些小兒咳嗽藥是常用的？希望醫生能給推薦幾種居家常備緩解寶寶咳嗽、咽喉不適的非處方藥品，謝謝！
A：目前咳嗽類的藥品多數是中成藥，中醫咳嗽分症型，不同症型的咳嗽選用的咳嗽也不同，還是建議聽從醫生的建議。
