即將要生二胎的準媽媽們在生產的時候，選擇順產還是剖腹產？這個問題要依據很多方面的指標來考慮，比如，高齡產婦、疤痕子宮還有孕婦本身的身體條件等。一起來看看哪些情況選擇剖腹產好。
高齡產婦二胎建議剖腹產
一般產婦35歲以上算高齡，很多準備生二胎的女性年齡在35歲以上，屬於高齡產婦，分娩的風險比一般孕婦要高。因爲，年齡大了以後可能子宮宮縮的協調性和彈性都會差一些，子宮的彈性差，有可能發生宮縮乏力的可能性就大一些。一般高齡生二胎，有順產的機會，但是選擇剖腹產可以讓生產更加順利和輕鬆。
對於懷上二胎的高齡準媽媽來說，如果第一胎是順產，一般來說，第二次分娩的時間比第一次短，子宮口開大更快，骨盆韌帶、肌肉及陰道組織也比第一次容易擴張。但是如果第二個胎兒比第一個胎兒大很多，分娩過程可能要長，可能會難產，這時候建議選擇剖腹產。
如果第一胎是剖腹產，剖腹產手術後，子宮存在瘢痕，第二次懷孕一般要在2年以後，否則子宮破裂、胎盤粘連或胎盤植入等問題的風險會增加。建議根據子宮恢復的情況，以及醫生檢查和評估的結果等綜合考慮。
瘢痕子宮再孕首選剖腹產
剖宮產並不僅僅是在肚皮上留下了一個刀痕，同時也在女性的子宮上留下了一道傷口。這道傷口自然就會留下瘢痕，也就是“瘢痕子宮”。其後果是女性不易懷孕，一旦懷孕也容易造成子宮破裂、宮外孕等。
第一次剖腹產術後再孕的產婦，第二次分娩有80%做剖腹產，這比陰道分娩安全。再次剖腹產的手術時機要選擇適當。過早，胎兒不易存活；過遲，易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發育成熟，便可進行手術，不必非等到臨產才做手術。剖腹產手術分娩，一人僅能做兩次。爲保證母親的健康，在第二次剖腹產手術的同時，要做輸卵管結紮，以達絕育目的。
對於有生育二胎計劃的，第一胎儘量順產。如果第一胎已經是剖宮產，第二胎最好在兩三年後懷孕，並且早孕期（兩個月多一點）就要到醫院做B超，看孕囊是不是附着在原來的疤痕部位；懷孕過程中，還要到較好的醫院做系統產檢；生產時，要在醫生指導下選擇分娩方式。
遇到這五種情況也要剖腹產
1、生殖器疾病：
若孕婦存在生殖道畸形或骨盆狹窄等產道梗阻問題，應選擇剖腹產。
2、妊娠合併心臟病：
如果產婦患有先天性心臟病，如房間隔、室間隔缺損，以及動脈導管未閉、肺動脈高壓等，懷孕前一定要諮詢產科和心內科醫生，能否懷孕。如果有條件懷孕，整個妊娠期要加強監護。患有心臟病的孕婦，生產過程可加重心臟負擔，誘發心力衰竭致生命危險。因此，醫生會根據患者的病情提前進行分娩計劃，選擇適當的時機進行剖腹產。
3、糖尿病：
患有妊娠糖尿病的婦女並不一定需要剖腹生產，要根據患病的嚴重情況和胎兒發育情況確定。生產方式應該由婦產科醫師參考檢查結果，與產婦共同討論後決定。但糖尿病孕婦懷有巨大兒的可能性較高，一般來說，胎兒體重預估在4000g以下，可嘗試自然生產；若胎兒體重預估在4000g以上，可考慮行剖腹產。
4、妊娠期高血壓疾病：
妊娠期高血壓疾病是妊娠期常見的疾病，在妊娠晚期，醫生會根據母親和胎兒的情況確定分娩方式。對於病情較輕的，血壓控制理想，可以陰道試產；對於血壓控制不理想，病情重的孕婦，一般建議行剖腹產。
5、甲狀腺功能亢進症：
孕晚期甲狀腺功能亢進症病情有惡化表現者，在積極治療原發病的基礎上，可考慮剖腹產，以預防甲亢的發生。
剖腹產後刀口如何處理
1、傷口要勤換藥，保持傷口和周圍清潔乾爽。隨時保持疤痕處清潔，及時擦去汗液，不要用熱水燙洗。
2、保護好手術後刀口的刀痂，過早揭痂會把尚停留在修復階段的表皮細胞帶走，甚至撕脫真皮組織，刺激傷口出現刺癢。
3、可在醫生指導下，塗抹一些外用藥，如膚輕鬆、去炎鬆、地塞米松等。
4、適當改善飲食，多吃水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、維生素E，以及富含氨基酸的食物。切忌吃辣椒、蔥、蒜等刺激性食物。
5、休息時最好採取側臥微屈體位，以減少腹壁張力。拆線後，要避免劇烈運動、身體過度伸展或側屈。
剖腹產的副作用
1、麻醉風險，雖然極少數人才會發生麻醉過敏或因嘔吐而發生吸入性肺炎等問題，但是，一旦發生就可能造成產婦的生命危險。
2、日後可能造成膀胱、腹壁、子宮壁沾粘的後遺症。
3、剖腹傷口因個人體質不同，有的人會留下疤痕。
4、發生感染、大出血的機率較自然產高。
5、胎兒因爲沒有經過產道的擠壓，肺部功能較自然產的嬰兒弱。
6、術後恢復時間較自然產長，住院時間較久，此外，如果是自費剖腹者，要花費一筆不算少的費用。
