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女性血尿要小心 告訴你血尿是怎麼回事

來源:男爵風    閱讀: 5.82K 次
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女性血尿要小心 告訴你血尿是怎麼回事

什麼是血尿?

血尿是指離心沉澱尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞,或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數超過10萬,或12小時尿沉渣計數超過50萬,均示尿液中紅細胞異常增多,是常見的泌尿系統症狀。原因有泌尿系炎症、結核、結石或腫瘤、外傷、藥物等,對機體影響甚爲懸殊。輕者僅鏡下發現紅細胞增多,稱爲鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊,稱爲肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時即肉眼可見,尿呈紅色或呈洗肉水樣。

發現紅色尿後,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區別。近年來無明顯伴隨症狀的血尿有增多趨勢,大多爲腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進行研究。

女性爲什麼會尿血?

女性血尿通常是由尿道炎原因導致的,尿道炎是女性常見的泌尿生殖系統感染之一。在不同年齡段婦女經常出現的疾病,尤其生育期婦女發病率最高,大部分來自陰道感染,不潔性接觸,經期保護措施不當。常表現爲尿頻、尿急、尿痛、尿血等症狀,疼痛呈燒灼感,排尿時加重,甚至發生尿道痙攣。如果治療不及時,可造成膀胱炎、腎盂腎炎、腎炎。

嚴重可造成尿毒症。另外,出現血尿的症狀後,通常多有腎盂結石、輸尿管結石、腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿路臨近組織器官病變、血液病、感染性疾病、高血壓動脈硬化、高鈣血癥、高尿酸血癥、泌尿系腫瘤、腎動脈硬化、先天性腎畸形,腎下垂或遊走、重體力勞動或長跑運動、藥物毒性損害、腰部外傷等原因使脈絡受損,血滲尿中。

在臨牀中引起女性血尿的常見原因有:

1、泌尿繫結石:

其中包括腎、輸尿管、膀胱或尿道結石;

2、泌尿生殖系感染:

如腎盂腎炎、腎結核、膀胱尿道炎等;

3、原發性腎炎:

其中包括急慢性腎炎、局竈性腎炎、良性急性出血性腎炎等;

女性血尿要小心 告訴你血尿是怎麼回事 第2張

4、繼發性腎炎:

紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、IgA腎病;

5、泌尿生殖系腫瘤:

有腎腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤等;

6、其他泌尿系疾病:

如腎下垂、遊走腎、先天性多囊腎等;

7、泌尿系損傷:

各種化學物品或藥品對腎臟的損害、磺胺類藥物所致血尿等。

其中原發性腎炎與繼發性腎炎引起的血尿稱之爲內科性血尿,常由內科醫師診斷治療;而非腎炎性血尿稱之爲外科性血尿,常由外科醫師診斷治療。以下引起女性外科性血尿的疾病常給患者造成較嚴重後果,應該引起警惕:

1、腎結核血尿:

早期僅在尿中查到紅細胞和膿細胞,隨後出現尿頻、尿急、尿痛和終末血尿,患者常有結核史;

2、泌尿繫結石血尿:

膀胱尿道結石有排尿困難、排尿費力和血尿,腎、輸尿管結石出現腎絞痛,如合併感染則可出現發燒、寒顫等;

3、腎、膀胱腫瘤多造成血尿的發生:

其特點是、間歇性全程血尿,有時可觸及腹部包塊,伴有消瘦發熱等;

4、腎下垂血尿:

主要症狀爲腰痛,勞動及行走時加劇,平臥後消失。尿內常出現程度不同的血尿,可能合併有腎積水。

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