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月經不調怎麼辦 月經不調怎麼治療

來源:男爵風    閱讀: 1.83W 次
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月經不調怎麼辦 月經不調怎麼治療

月經不調是很多女性朋友都有的症狀,很多人不知道月經不調到底是什麼原因引起的,盲目用藥,後來發現症狀不但沒有改善,還更嚴重了。所以關鍵我們要知道月經不調到底是什麼原因導致的,那麼患有月經不調之後應該如何治療呢?通過下文來了解一下吧。

月經不調

月經失調(menstrual disorder),也稱月經不調,婦科常見病。表現爲月經週期或出血量的異常,或是月經前、經期時的腹痛及全身症狀。病因可能是器質性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病、高血壓病、肝病、內分泌病、流產、宮外孕、葡萄胎、生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經失調。

月經不調的病因

1、神經內分泌功能失調引起:主要是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能不穩定或是有缺陷,即月經病。

2、器質病變或藥物等引起:包括生殖器官局部的炎症、腫瘤及發育異常、營養不良;顱內疾患;其他內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮質功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝臟疾患;血液疾患等。使用治療精神病的藥物;內分泌製劑或採取宮內節育器避孕者均可能發生月經不調。某些職業如長跑運動員容易出現閉經。此外,某些妊娠期異常出血也往往被誤認爲是月經不調。

臨牀上診斷神經內分泌功能失調性的月經病,必須要排除上述的各種器質性原因。

月經不調的症狀

表現爲月經週期或出血量的紊亂有以下幾種情況:

1、不規則子宮出血。包括:月經過多或持續時間過長。常見於子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜增殖症、子宮內膜異位症等;月經過少,經量及經期均少;月經頻發即月經間隔少於25天;月經週期延長即月經間隔長於35天;不規則出血,可由各種原因引起,出血全無規律性。以上幾種情況可由局部原因、內分泌原因或全身性疾病引起。

2、功能性子宮出血。指內外生殖器無明顯器質性病變,而由內分泌調節系統失調所引起的子宮異常出血。是月經失調中最常見的一種,常見於青春期及更年期。分爲排卵性和無排卵性兩類,約85%病例屬無排卵性功血。

3、絕經後陰道出血。指月經停止6個月後的出血,常由惡性腫瘤、炎症等引起。

4、閉經。指從未來過月經或月經週期已建立後又停止3個週期以上,前者爲原發性閉經,後者爲繼發性閉經。

月經異常表現或併發其他症狀有以下幾種情況:

1、痛經:月經期間合併下腹部嚴重疼痛,影響工作和日常生活。分原發性和繼發性兩種。

2、經前期綜合徵:少數婦女在月經前出現的一系列異常徵象,如精神緊張、情緒不穩定、注意力不集中、煩躁易怒、抑鬱、失眠、頭痛、乳房脹痛等。多由於性激素代謝失調和精神因素引起。治療以適當休息爲主,必要時可用鎮靜及利尿劑,也可用孕激素、雄激素、溴隱亭等抗雌激素療法。

3、多囊卵巢綜合徵:原因不明。表現爲月經稀發或閉經、不孕。多毛和肥胖等症狀,雙卵巢呈多囊性增大,可用激素手術治療。

4、絕經綜合徵:指部分婦女在絕經期前後出現性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理症狀,分爲自然絕經和人工絕經。如性功能減退、陣發性出血。

月經不調的檢查

爲準確判斷原因,醫師可根據患者的情況,選擇適當的檢查。常用的檢查方法有以下幾種:

(1)詳細詢問病史,查找可能的原因,患者要力求準確地提供資料。

(2)全面體格檢查以瞭解有無嚴重的全身性疾病。

(3)盆腔檢查以初步瞭解生殖器官有無畸形、腫瘤或炎症。

(4)輔助檢查:

①月經不調檢查有B超檢查:反映子宮、卵巢及盆腔情況。

②細胞學檢查:檢查卵巢功能及排除惡性病變。

③活組織檢查:確定病變的性質,多用於腫瘤的診斷。

④月經不調檢查有內分泌測定:目前可以測定垂體促性腺激素,泌乳素,卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質分泌的激素。臨牀常用以瞭解卵巢功能的簡易方法有陰道塗片、宮頸粘液、基礎體溫及子宮內膜活檢等。

⑤月經不調檢查有X線檢查、子宮碘油造影可瞭解子宮內腔情況,有無粘膜下肌瘤或息肉,蝶鞍正側位斷層可瞭解有無垂體腫瘤。

⑥宮腔鏡或腹腔鏡檢查:觀察子宮腔及盆腔器官的病變。

⑦酌情作肝、腎功能及血液系統的檢查,必要時作染色體檢查。

月經不調的治療

1.西醫治療:一般而言,中醫藥效果更好。

2.中醫藥治療 :中醫藥治療月經不調效果不錯,但中醫講究辨證施治,所以患者應該找正宗的中醫師,不應該一味聽信所謂偏方。

常用到的調理月經的中成藥:

(1)當歸丸:養血補氣,調經止痛。用於血虛症引起的月經不調。

(2)七制香附丸:開鬱順氣,調經養血。主治月經錯後,胸肋脹痛,白帶量多。用於氣滯血瘀引起的月經不調。注意,陰虛發熱着慎用。

(3)益母草膏:活血調經,用於月經量少,產後腹痛。

(4)加味逍遙丸:舒肝清熱、健胃養血。用於兩肋脹痛,倦怠食少,月經提前。注意,忌食生冷油膩,切忌氣惱勞碌。

(5)烏雞白鳳丸:補氣養血,調經止帶。用於氣血兩虛,月經不調,腰腿痠軟,白帶量多。

3.外治法:(1)宮頸敷藥法:①蒲公英、地丁、蚤休、黃柏各15克,黃連、黃芩、生甘草各l0克,冰片0.4克,兒茶1克。研成細末,敷於宮頸患處,隔日1次。②雙料喉風散:先擦去宮頸表面分泌物,再將藥粉噴塗於患處,每週2次,10次爲一療程。③養陰生肌散:清潔宮頸,將藥粉噴塗於患處,每週2次,10次爲一療程。(2)陰道灌洗法:野菊花、蒼朮、苦蔘、艾葉、蛇牀子各15克,百部、黃柏各10克。濃煎20ml,進行陰道灌洗,每日1次,10次爲一療程。(3)婦炎康貼外敷:取婦炎康貼貼於肚臍神闕穴,2-3天貼服一次,60天一療程。

中醫對月經不調的認識

中醫一般將月經失調稱爲月經不調,又將月經不調歸納爲月經先期、月經後期、月經過多或月經過少。但臨牀上往往不是單純一種症狀出現,如月經過多常與月經先期並見,月經過少常與月經後期並見。

月經先期或/和月經過多常由血熱,熱擾衝任,或氣虛不能統攝血液,或腎虛沖任不固所致。屬於血熱者,又應區分實熱、虛熱。常見證型有:①陽盛血熱型月經不調。證見月經先期,月經量多,色鮮紅或紫紅,伴有面赤,煩躁易怒,口渴,舌紅,苔黃,脈滑數。治宜清熱涼血,方用清經散、丹梔逍遙散等。②陰虛血熱型月經不調。證見月經先期,月經量不多,甚至減少,色鮮紅質稠,伴有面潮紅,手足心熱,盜汗,心煩失眠,口乾,舌紅少苔或無苔,脈細數。治宜滋陰清熱涼血,方用兩地湯、清化飲等。③氣虛不攝型月經不調。證見月經先期,月經量多色淡,質清稀,伴有心悸氣短,神疲乏力,面色蒼白,食慾不振,舌淡苔薄,脈細弱無力。治宜補氣攝血,方用歸脾湯、補中益氣湯等。④腎虛不固型月經不調。證見月經先期,月經量或多或少,色暗淡,質稀薄,伴有腰脊痠痛,腿腳無力,舌淡,脈細弱。治宜補腎固衝,方用龜鹿補衝湯等。

月經後期或/和月經過少,常由久病失血或產後耗傷精血,或脾虛營血虛少;或先天不足、多產房勞耗傷腎精,腎虛沖任未充;或月經過食生冷或感受寒冷,血爲寒凝;精神抑鬱,情志不暢,氣滯血鬱等引起。常見證型有:①血虛型月經不調。證見月經後期,量少色淡,質清稀,伴有眩暈,失眠,心悸,面色蒼白,神疲乏力,舌淡,脈弱無力。治宜補血益氣,方用人蔘營養湯、歸芍異功散等。②腎虛型月經不調。證見月經初潮較遲,經期延後,量少,色正常或暗淡,質薄,有腰痠背痛,舌正常或偏淡,脈沉。治宜補腎養血,方用左歸丸等。③血寒型月經不調。證見月經後期,量少色暗,有塊,或色淡質稀,伴有小腹冷痛,喜溫喜按,得熱則減,或畏寒肢冷,小便清長,大便稀薄,舌淡,苔薄白,脈沉緊或沉遲無力。治宜溫經散寒調經,方用溫經湯、大營煎等。④氣鬱型月經不調。證見月經後期,量少色暗有塊,排出不暢,伴有少腹脹痛,乳脹脅痛,精神抑鬱,舌正常或稍暗,脈弦澀。治宜行氣活血,方用柴胡疏肝散,加味烏藥湯等。

月經不調的的常見情況

1、月經量過多者,可用長效避孕藥,因爲避孕藥中含有一定的激素可以使月經量減少。

2、月經過多的婦女,如果想要選擇節育器避孕的話,應在放置避孕環時,應選擇含孕酮等藥物的活性宮內節育器以減少出血。

3、月經過少或經常閉經者不應選用避孕藥來閉經,否則會導致長期閉經,可放置宮內節育器。無論是哪一種月經異常,都可採用陰莖套或陰道隔膜。

4、月經週期不規律,用短效口服避孕藥可使月經週期規律。

衡量月經是否正常的4個指標

1.週期:每個女人的週期都不盡相同,從21天到35天不等都算正常,關鍵是是否準時。定期的性生活(如:每週一次)可以幫助你梳理荷爾蒙,對月經的規律有很大的幫助。

2.血量:女性在月經期間失去的血量應該在85克內,持續3-7天。出血量最多的時候集中在前3天內(佔總失血量的90%)。

3.血塊:月經期排出的血塊是什麼?醫生的解釋是:如果經血被阻塞在同一個區域而沒有及時排出,囤積5-10分鐘就會形成血塊。血塊通常在早晨剛起牀或者久坐之後。

4.月經不再來:不來月經首先要排除懷孕的可能。如果不是懷孕,就要檢討你的生活方式:旅行、壓力、劇烈運動、減肥過度以及氣候變化等都會影響月經週期。荷爾蒙和甲狀腺的失衡也會導致月經週期的延長。另外,患有多囊性卵巢囊腫或者長期服用黃體酮類口服避孕藥也會使月經週期變長。

不同年齡女人的月經週期變化情況

20歲、30歲、40歲女人的月經週期變化情況如下:

20歲:青春期的痛經如果隨年齡增長越來越嚴重的話,很可能是得了子宮內膜炎,如果除了痛經還伴有性交疼痛的情況則更應注意。

30歲:這個年齡的月經是女人一生中最規律的階段。和20歲時的痛經問題相比,30歲的女人更容易被pms(經前綜合徵)困擾。每次月經之前都要度過幾天難過的日子。30歲的女人出現痛經和月經量過多可能是子宮內膜炎或子宮肌瘤的症狀。

40歲:月經週期的長短開始發生變化,從21天的週期變成35天,然後又變成27天都是正常的。另外,月經量可能會增多。40歲時出現的不規則出血可能是子宮息肉的症狀。雖然卵巢與從前相比不再那麼規律排卵,而且排卵頻率也降低了,但也不能忽視避孕的問題。40歲女人意外懷孕的比率和青少年意外懷孕的機會一樣高。

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