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宮腔粘連的超聲表現 4種反應增加確診度

來源:男爵風    閱讀: 3W 次
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宮腔粘連在自然流產、人工流產、產後出血刮宮術後較爲常見。宮腔粘連,顧名思義,就是子宮的宮腔裏面出現了粘連,作爲月經產生和排出的地方,出現了粘連,會出現一系列的表現。那麼,宮腔粘連有哪些症狀表現?

宮腔粘連的超聲表現 4種反應增加確診度

宮腔粘連的症狀表現

1、小腹疼痛:如果患者病情不斷的惡化,就會出現腹痛的現象,有的甚至長夜難眠,給女性的生活和工作帶來很大的影響。一般在人工流產或刮宮術後一個月左右,出現突發性下腹痙攣性疼痛,有些患者腹痛劇烈,坐臥不安,行動困難,甚至連排氣、排便都很痛苦。

2、妊娠異常:患者容易發生妊娠失敗,包括妊娠早期和中期流產、早產、異位妊娠、過期流產、胎死宮內等。不孕是該疾病最主要的症狀,該疾病往往會導致女性的輸卵管堵塞,從而導致受精卵無法正常着牀,最終導致不孕,即便是懷孕了,也會發生反覆性流產和早產的現象。

3、月經異常:宮腔完全粘連者,可出現閉經,宮頸部分粘連或內膜部分破壞者,則表現爲月經過少,但月經週期正常。如果是由宮頸炎或者別的炎症引起,就會導致患者出現閉經,有的患者出現月經不調,經期延長,月經血發黑等等不正常的現象。

4、按壓下腹部疼痛:女性朋友如果患有宮腔粘連的話,還會出現腹部劇痛的症狀,在檢查中還會發現,子宮體的大小一般是正常的,質地比較軟,有明顯的壓痛症狀。

宮腔粘連的超聲表現 4種反應增加確診度 第2張

宮腔粘連的危害

一、閉經或是月經稀少

如果女性的宮腔完全粘連者,就會出現閉經的情況,而且閉經的時間會很長。但是如果只是宮腔部分粘連,臨牀上稱爲輕度宮腔粘連,輕度粘連的情況,這個時候就容易表現爲月經過少,一般這種情況月經週期是比較正常的。

二、週期性腹痛

出現多是在人工流產後引起的,所以容易出現突發性下腹痙攣性疼痛情況,而且還會有一半以上的患者會有肛門墜脹感的情況發生。

三、不孕及反覆流產

如果出現子宮腔粘連的情況,就容易引起繼發性不孕的情況,而且還容易引起反覆流產及早產。

宮腔粘連的超聲表現 4種反應增加確診度 第3張

超聲檢查宮腔粘連

經陰道超聲檢查簡單、無創傷、可多次重複實施。與宮腔鏡檢查相比,其對無積血形成的周邊型粘連診斷的敏感度僅爲52%。與之相比,經陰道三維超聲檢查則可以顯示子宮腔整體形態及子宮內膜連續性,能夠測量子宮內膜厚度及內膜下血流,研究認爲,三維超聲診斷宮腔粘連的敏感度可達100%。

但是,在大部分醫院所具有的都是二維的超聲,這種超聲即使經陰道的超聲檢查,對宮腔粘連的診斷是有侷限性的,準確率不夠高。

宮腔粘連超聲診斷表現

①子宮縱膈、宮腔黏連合並子宮內膜息肉等子宮腔內其他病變診斷爲複雜性宮腔粘連;

②宮腔積液,宮腔內顯示串珠樣液性無回聲區;

③子宮內膜回聲不均,局部周圍肌層與毛糙分界不清,合併宮腔內不規則的低迴聲帶;

④經陰道二維超聲顯示子宮內膜厚薄不均,局部子宮內膜回聲中斷。

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