頭痛治療有什麼關鍵點

生病了，打針吃藥理所當然。但在對抗疾病的戰場上，醫藥並不是唯一的兵。可能它一直以主力的身份影響着你，但你還能調動更多的支援。比如治療偏頭痛，你還可以嘗試寫頭痛日記，它能協助診斷治療，其作用並不亞於藥物;繪製出自己的家族疾病譜，看病時給醫生作參考，或用來提醒自己，每年有重點地進行體檢和保健……當然，提出這些並不是要你排斥藥物的使用，該用藥時必須要用藥。只是一些慢性病，如糖尿病、高血脂初期完全可以通過改變飲食和生活習慣來達到良好的控制效果;只是一些問題，並不是用了藥就能解決。可能你會主動經營健康，但卻容易過度醫療，對自己把握健康的能力相當自信而成為健康DIY狂熱者，稍有不適就要求醫生給你輸液。在對抗疾病的戰場，你總是缺乏耐心，總是急於消滅症狀。

這樣的讀者真不少——

依賴輸液以求快速解決小恙

眼下正是季節交替期，感冒發燒的人多了起來。而每到這個時候，健康編輯部總會收到一些充滿焦慮情緒的諮詢。這些讀者可能得的只是一場普通的感冒，甚至連藥都不用吃，一週左右就能自愈。但他們卻堅持要輸液，一是想要快點好起來，二是覺得自己病得不輕，甚至覺得醫生説的多喝水多休息是在敷衍。如果你和他們一樣，請看一下世界衞生組織提倡的用藥原則：能口服就不注射，能肌肉注射就不靜脈注射。口服藥相對來説是最安全的，而輸液則是所有給藥途徑中引起不良反應最多、最嚴重的一種——靜脈輸液由於藥物直接進入血液，雖然有起效快的優點，但被開放的靜脈通道將失去天然的屏障作用。輸液器質量、藥品質量、輸液配伍等環節出現的任何問題都可能引起輸液的不良反應。

不科學的健康DIY

自助流行的時代，不少人開始學會給自己開藥方，比如用眼過度，他會毫不猶豫地拿起眼藥水。但專家提醒，很多幹眼症本身就是濫用眼藥水導致的。而經常眨眼、轉動眼球比頻繁使用眼藥水的護眼效果好得多。抗疲勞的眼藥水中通常含有羥甲唑啉或冰片，羥甲唑啉具有收縮血管的作用，點過一次之後，一般在40分鐘內收縮血管，但藥性過了以後，眼睛可能紅得更厲害，而且長期使用那些藥物成分複雜的眼藥水，很可能對眼表面細胞產生毒害作用。

你遵醫囑了嗎——

治療偏頭痛為啥你不寫“頭痛日記”

關於偏頭痛的諮詢在導醫短信平台上並不少見，最近諮詢這個問題的讀者又多了起來。其實早在去年，我們就做過一期偏頭痛專題。當時南京腦科醫院神經內科副主任醫師徐俊博士，建議讀者通過“頭痛日記”來協助診療——偏頭痛的病因相當複雜，誘因也很多(如情緒、飲食、睡眠)，具體是哪些因素在起作用，患者需提供儘可能詳細的病情描述以供醫生參考判斷。但不少患者就診時需醫生逐個提問才能回憶病情。所以治療偏頭痛，藥物只是一方面，讓患者學會從飲食、生活方式、情緒管理等方面進行自我管理，逐步建立一套完善的管理體系也非常重要。“頭痛日記”就是這套體系中的一部分。在歐美一些發達國家“頭痛日記”的應用已非常成功，它與藥物治療相輔相成，但在國內能真正遵醫囑這麼做的病人卻很少。

頭痛日記可記錄這些內容：發作的起始時間，持續時間，發作部位，典型症狀，發作時你在幹什麼，發作前幾小時你吃了什麼，天氣的變化如何，這段時間治療的效果如何，頭痛程度、頻率有無減輕等。

“頭痛日記”不僅有助於醫生找到頭痛發生發展的規律和誘因，同時醫生也可根據日記幫患者進行自我管理，如發現患者最近食用過奶酪、紅酒，及時提醒他們避免這些誘因。對患者來説，日記可讓自己對病情及治療效果做到心中有數，促使自己主動配合治療，同時有的放矢進行預防。

把這項工作補起來——

繪製你的家族疾病譜

臨牀醫生看病，往往都會詢問一下病人及家庭成員的病史和用藥背景。你能很清楚地回答這些問題嗎?如果不能，那無疑是丟棄了一筆有價值的財富。因為對家族疾病史的瞭解，不僅能為醫生診斷提供有價值的參考，還能指導自己平時進行更有針對性的保健和預防。所以如果你以前忽視了這一塊，那現在馬上補起來，學着繪製一幅自己的家族疾病譜吧。

第一步：蒐集親屬曾患過的主要疾病，如高血壓、心臟病、糖尿病、癌症、哮喘，以及是否有先天性異常。與疾病同樣重要的是，與健康有關的生活習慣也不應放過，如是否吸煙、酗酒、從事特殊工作等都應記錄在案。通常，譜系至少包括三代人，蒐集的信息越詳細越好，如死亡時的年齡、病因。

第二步：對照前面幾種具有明顯遺傳傾向的疾病，有針對性地採取預防措施，並在體檢時注意該方向的檢查項目。同時，反思家庭環境及生活習慣中的有害因素——遺傳因素只是可能增加患病風險，並不意味着其他家族成員一定會患病。很多疾病的家族聚集，其實也跟家庭裏相同的不良生活習慣有關。此外，就醫時把疾病譜附在病歷上，給醫生一些參考。當然，你要對錶格進行及時更新。