中醫認為變態反應性接觸性皮炎的發病機理主要由於人稟性不耐,皮毛腠理不密,外受辛熱之毒(接觸某些物質),毒熱藴於肌膚而成病。那麼,接觸性皮炎的確診方法是什麼?
一、職業性變應(過敏)性接觸性皮炎
皮損表現與刺激性接觸性皮炎相似,但大皰少見,常呈濕疹樣表現。自覺瘙癢。
具有下列條件者可診斷:
1、有明確的職業接觸史。
2、初次接觸不發病,一般情況下接觸到被致敏約需5-14天或更長些,致敏後再接觸常在24小時內發病。反應程度與致敏物的致敏強度和個體素質有關。
3、在同樣條件下,接觸者僅少數人發病。
4、皮損初發於接觸部位,界限清楚或不清楚,可向周圍及遠隔部位擴散,嚴重時泛發全身。
5、病程可能遷延,再接觸少量即能引起復發。
6、以致敏物做皮膚斑貼試驗常獲陽性結果。
二、職業性刺激性接觸性皮炎
急性皮炎呈紅斑、水腫、丘疹,或在水腫性紅斑基礎上密佈丘疹、水皰或大皰,皰破後呈現糜爛、滲液、結痂。自覺灼痛或瘙癢。慢性改變者,呈現不同程度浸潤、增厚、脱屑或皸裂。
具有下列條件者可診斷:
1、有明確的職業接觸史。
2、自接觸至發病所需時間和反應程度與刺激物的性質、濃度、温度、接觸方式及時間有密切關係。接觸高濃度強刺激物,常立即出現皮損。
3、在同樣條件下,大多數接觸者發病。
4、皮損侷限於接觸部位,界限清楚。
5、病程具自限性,去除病因後易治癒,再接觸可再發。