早泄的發生,中醫認為與心、肝、脾、腎關係密切,其病機大致有如下幾種:
陰虛火旺
性事活動有賴心、肝、腎三髒及君相之火的協調,心有所動,腎必應之。若素體肝旺,君相火盛;或縱慾房勞,戕伐無度,竭其陰精,肝腎二髒陰液虧損,心火亢盛,相火妄動,二火擾動精室,精關開闔失常,陽事易舉而走泄,或念動即泄。
腎氣不固
性功能異常多責於腎,尤以腎精、腎氣虧損為主。若稟賦羸弱,手淫頻繁,迷戀情色,房勞過度;或慢性疾患致機體耗損太過,陰精匱乏,腎氣虛衰,精室封藏固攝無力,則陽物難舉或舉而易泄。
心脾兩虛
胃強欲盛,脾氣健旺,化源充足,氣旺血盛,腎精溢滿,筋健欲強,心安意定,主宰如常,腎之藏泄有度,若勞心思慮過度,或飲食不調,或久病大病失養,或藥石誤治克伐心脾,氣血資源不足,陰精失其濡養,血虧氣耗,神弱心虛,則陽物不振發為早泄。
肝經濕熱
平素嗜好煙酒,辛辣刺激,性情急躁,相火偏亢;或處地濕熱,玉莖藏污納垢;或痰濕熱盛之軀,過食温燥壯陽滋補等,皆可釀濕生熱,化為痰濁,流注下焦擾動精室,迫精早泄或夢遺滑泄。