李女士於2005年9月無意間自行捫及左鎖骨上腫物,質硬,直徑約為2. 5cm大小,就診於腫瘤醫院行穿刺活檢提示腺癌細胞,行B超、CT提示:盆腔腫物,左卵巢腫物,腹膜後淋巴結腫大,診斷為卵巢癌Ⅳ期,給予安素泰十卡鉑化療方案3個療程,化療中出現Ⅱ度骨髓抑制,左鎖骨上淋巴結基本消失,於2007年2月28日就診於中醫。
初診症狀
症見:乾咳,咽癢,無咽痛,無發熱,口乾,食慾正常,夜眠夢多,二便調。舌淡暗苔薄白,脈浮。證屬脾腎虧虛,復感外邪。治宜扶正補虛,解表和裏,潤肺止咳。
開處方:柴胡、炙枇杷葉、生黃芪、玉蝴蝶、防風、紫莞、女貞子、赤芍、白芍、烏梅、麥冬、首烏藤、威靈仙、炒酸棗仁、香附、炒白朮、川貝母。
服藥1個月後二診
症見:乾咳,咽癢等症狀完全緩解,時有頭痛,腰痠,雙下肢疲乏、浮腫,食慾一般,食後胃脘部脹滿,睡眠夢多,二便尚調,舌淡暗苔薄白,證屬脈弦滑。肝鬱脾虛,瘀毒內聚。治宜疏肝健脾,化瘀解毒,利水消腫。
開處方:柴胡、赤芍、白芍、桂枝、川芎、香附、懷牛膝、首烏藤、澤瀉、山茱萸、威靈仙、陳皮、砂仁(打碎)、生黃芪、女貞子、豬苓、茯苓、白花蛇舌草。
繼續服藥1個月後三診
症見:一般情況可,口乾,易疲乏,食慾一般,睡眠欠佳,大便質稀。舌淡暗,邊有齒痕,苔薄白,脈沉。證屬脾腎虧虛,瘀毒未盡。治宜健脾補腎,化瘀解毒,安神。
開處方:柴胡、桂枝、牡蠣、黨蔘、丹蔘、三七塊、 虎杖、生黃芪、炙黃芪、仙鶴草、雞血藤、炒酸棗仁、茯苓、枳殼、炮姜、黃連、百合、續斷、赤芍、白芍、炒白朮、老鶴草、香附。
李女士服藥近3年,病情平穩,定期複查腫瘤標記物、生化檢查無異常,未再復發。