眼外傷的緊急救護措施

機械性眼外傷的急救怎麼做？處理機械性眼外傷，又分爲非穿通傷和眼球穿通傷兩種。?

1.對眼球表面（結膜與角膜）異物傷，可用沖洗法去除，或用無菌溼棉籤拭去；角膜局部異物者，應滴2%利多卡因溶液於表面後，用消毒異物針頭或注射針頭從異物的邊緣輕輕剔除，針尖應朝向角膜緣，如不能一次次剔淨可隔日再剔。?

2.如爲外傷引起的多發性異物，往往異物細小且多，可分期分批先剔出較表淺的，後剔出深層細小的異物，剔除後塗抗生素眼膏再包紮。?

3.對眼眶挫傷、眼瞼挫傷、角鞏膜挫傷者，首先要注意有無顱腦損傷的全身症狀，嚴密觀察生命體徵，特別是血壓變化無全身症狀者，取患者半臥位，雙眼覆蓋或用壓迫繃帶包紮止血，給止血劑。對眼瞼挫傷有血腫者，受傷24h內可用冷敷，1～2d改爲熱敷，並使用抗生素靜脈滴注。?

4.若爲眼瞼撕裂傷，其傷口平行於眼瞼或傷口未睜開，可不必縫合，局部消毒後覆蓋患眼，數日後即可癒合。傷口較大或不整齊者，應儘量保存組織，不應輕易剪去，以免發生瞼外翻，可用細線仔細對齊縫合。?

5.對眼球穿通傷及眼內異物的患者，應積極搶救，及時做好止血、止痛、封閉傷口及抗感染治療，儘量減少不必要的局部檢查和治療操作，不宜沖洗眼部和塗眼膏。角膜傷口小、整齊，無虹膜脫出者可不縫合，給抗生素眼藥水或結膜注射抗生素，包紮雙眼，避免頭部震動。角膜穿孔並虹膜脫出應儘早清創縫合。

對眼內異物者，若眼前部能直接看到異物者，可由原傷口或角膜緣切口處行手術或磁鐵取出，眼後部異物應在精確定位後取出。