痔瘡首先分爲內痔、外痔、混合痔。各類型的痔瘡臨牀症狀各不相同，治療也不一樣。
⑴內痔 分爲三期，最常見的症狀是大便時無痛性出血，血色鮮紅，呈點滴狀或噴射狀，便前便後均可出現。便祕、糞便乾硬，飲酒及食用刺激性食物時出血加重。此時一般多爲一期內痔，沒有得到及時治療就可能發展成二期內痔或三期內痔，二期內痔除有出血外還有痔核從肛門口脫出，但排便後收縮肛門痔核可以自然回縮到肛內。三期內痔核不能自行回縮，須用手託回肛內。否則可發生內痔嵌頓，造成痔核壞死、感染、疼痛。內痔不發炎時不會疼痛，一旦出現墜痛常提示內痔感染或嵌頓。
此外，晚期內痔反覆脫出，可引起肛門括約肌鬆弛和分泌物增多，致使肛緣常感潮溼不潔，出現瘙癢和肛門溼疹，嚴重時還可引起摩擦痛和癢痛。
內痔出血還可以引起貧血，出現頭暈，倦怠無力，精力不佳，食慾不振，大便乾燥等症狀。
⑵外痔 外痔也分爲血栓性外痔、曲張性外痔、纖維化性外痔。
常見的是血栓性外痔，平時肛門沒有任何感覺，由於便幹、久蹲廁所等原因，突然肛門出現球形小腫物，表現爲肛門部脹痛，有時疼痛很劇烈，一般3-5天疼痛緩解，小腫塊逐漸縮小。常伴有內痔或混合痔，血栓可以反覆出現。
曲張性外痔，平時可以沒有症狀，或有輕度肛門不適感，主要表現，下蹲或排便時，肛門部突起球形塊狀或環狀腫物，觸摸有囊性感，壓之可縮小，主要是由於靜脈曲張淤血造成的。當淤血嚴重時，可以發展成嵌頓痔，此時疼痛明顯，肛門部呈環狀腫大影響走路等活動，需要及時治療。
纖維化性外痔，女性多於男性，平時可以沒有症狀，大便後擦手紙比較麻煩，肛門有擦不淨感。纖維化外痔多發生在肛門的前後位，也可呈環狀，在發炎可以明顯增大，疼痛明顯，一般不出血。慢性肛裂患者多伴有哨兵痔，均是纖維化性外痔。
⑶混合痔
同時患有內痔、外痔，臨牀表現內痔、外痔特色，常有出血、脫出，肛門口有腫物，有疼痛、排便不盡感，平時不發炎也無任何症狀。
